人住院死了医保还能报销吗

有家健康网 2025-04-27阅读量：854

​​人住院期间死亡，医保仍可报销符合规定的医疗费用，但需满足三个关键条件：一是费用发生在死亡前且属于医保目录范围；二是抢救费用可纳入住院待遇报销；三是家属需在时限内提交完整材料办理手续。​​

1. ​​报销范围与条件​​
   住院期间产生的检查、治疗、药品等费用，若属于医保目录且发生在死亡前，可按比例报销。部分城市（如杭州、台州）明确将急诊抢救无效死亡的门诊费用视同住院待遇结算。但自杀、交通事故等非医保责任情形不予报销。

2. ​​报销比例差异​​
   职工医保报销比例通常高于居民医保，例如三级医院住院费4万元以下部分可报82%-88%，居民医保一级医院报65%。退休人员比例更高，部分地区对抢救费用取消起付线。

3. ​​办理流程与材料​​
   家属需持死亡证明、医疗发票、抢救病历等材料，30日内向医保经办机构申请。台州等地允许继承个人账户余额，但需单独办理清算手续。

4. ​​常见拒赔情形​​
   非定点机构就诊、美容矫形、工伤保险覆盖的工伤死亡等费用不纳入报销。部分地区要求转院需24小时内衔接，否则视为两次住院计算起付线。

​​提示：​​ 各地政策存在差异，建议家属第一时间联系医院医保办或12393热线，确认当地报销细则与材料清单，避免超期或遗漏导致无法理赔。