南昌医保慢病异地可以报销吗

有家健康网 2025-04-27阅读量：6990

可以

南昌医保慢病异地就医可以报销，但需符合相关条件和办理流程。以下是具体说明：

一、报销条件

1. 病种范围

   自2024年12月1日起，南昌新增5种门诊慢特病（慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎）纳入跨省医保直接结算范围，结合原有的高血压、糖尿病等5种病种，共支持10种病种的跨省直接结算。

2. 参保要求

   需经参保地认定并享受门诊慢特病待遇的参保人员，且完成异地就医备案。

二、报销流程

1. 异地就医备案

   • 通过国家医保服务平台APP、微信公众号等渠道办理异地就医备案，选择备案地作为就医地。

   • 异地长期居住人员需办理长期居住备案，临时外出人员需办理临时外出备案。

     

2. 医疗费用报销

   • 在备案地指定定点医疗机构就医时，持医保卡或社保卡直接结算门诊慢特病相关费用，无需垫付。

   • 若异地医院不支持直接结算，需提供转诊证明及医疗费用明细回参保地报销。

三、所需材料

• 基础材料 ：身份证、医保卡、异地就医备案证明。

• 就医材料 ：门诊病历、用药清单、费用发票等。

四、其他注意事项

• 报销比例 ：通常参照住院支付比例执行，具体比例需咨询参保地医保部门。

• 定点医院选择 ：参保人员可选择备案地两家定点医院就诊。

通过以上流程，南昌参保人员可便捷享受异地门诊慢特病报销服务，减少垫付负担。