福建医保试管婴儿报销比例

有家健康网 2025-04-28阅读量：9687

福建省关于试管婴儿（辅助生殖技术）的医保报销政策如下：

一、报销比例

1. 整体比例范围

   根据最新政策，福建省将试管婴儿技术（含一代、二代、三代）纳入医保报销范围，报销比例分为两种情况：

   • 职工医保 ：报销比例达80%

   • 居民医保 ：报销比例60%

2. 具体限额与封顶线

   报销设有年度最高支付限额，2025年统一封顶线为30,000元。超出部分需患者自费。例如：

   • 总费用30,000元时，患者自付15%，医保报销24,000元

   • 总费用40,000元时，医保报销24,000元（30,000元封顶），患者自付16,000元

二、报销范围与限制条件

1. 纳入医保的项目

   包括人工授精、取卵术、胚胎移植等核心辅助生殖技术，以及相关医疗服务价格和耗材。

   

2. 自费部分

   患者需先行自付15%的费用，剩余部分由医保统筹基金支付。例如总费用40,000元，自付6,000元，医保报销34,000元。

3. 不纳入报销的范围

   • 特殊药物（如促排卵药物、胚胎冷冻保存费用）

   • 部分高科技辅助生殖技术

   • 三代试管婴儿的胚胎筛查费用

三、其他注意事项

• 年龄限制 ：女方年龄需在45岁以下，男方需提供活跃精子等

• 地区差异 ：如福州市、莆田市、厦门市等地存在细微差别，建议咨询当地医保部门

• 报销流程 ：需在指定医疗机构就医，并提供完整医疗费用发票及医保凭证

四、历史政策对比

2023年政策中提到的50%报销比例已随2024年9月1日的新政策调整，故不再适用。