白血病的典型血象表现有哪些？

有家健康网 2025-03-21阅读量：4262

白血病典型血象表现主要包括白细胞异常、红细胞减少、血小板减少、出现幼稚细胞、血红蛋白降低等。

1. 白细胞异常：在白血病患者的血象中，白细胞数量通常会出现明显变化。大部分患者白细胞计数会显著升高，可高达数万甚至数十万。不过，也有少部分患者白细胞计数正常或降低。而且白细胞的形态也会发生改变，正常的白细胞形态多样且功能正常，但白血病患者的白细胞可能出现核仁增大、核染色质增粗等异常形态，这些异常白细胞的功能也会受到影响，无法正常发挥免疫防御作用。

2. 红细胞减少：白血病细胞在骨髓内大量增殖，会抑制正常造血干细胞的生长和分化，导致红细胞生成减少。红细胞数量的减少会使患者出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等。随着病情进展，贫血症状可能会逐渐加重。

3. 血小板减少：血小板在止血和凝血过程中起着重要作用。白血病患者骨髓造血功能受抑制，血小板生成减少。血小板数量降低会导致患者容易出现出血倾向，表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血，严重时还可能出现内脏出血，如消化道出血、颅内出血等，这些出血情况可能会危及患者生命。

4. 出现幼稚细胞：正常情况下，外周血中一般不会出现或仅出现极少量的幼稚细胞。但在白血病患者的血象中，常常可以检测到大量的幼稚白细胞，如原始粒细胞、原始淋巴细胞等。这些幼稚细胞是白血病细胞的早期阶段，它们具有异常的增殖和分化能力，会不断在体内大量繁殖，破坏正常的造血和免疫功能。

5. 血红蛋白降低：由于红细胞数量减少，血红蛋白含量也会相应降低。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白。血红蛋白降低会影响氧气的运输和供应，导致身体各组织器官缺氧，进一步加重患者的不适症状，影响患者的生活质量和身体机能。

白血病的典型血象表现具有一定的特征性，白细胞异常、红细胞减少、血小板减少、出现幼稚细胞以及血红蛋白降低等情况，对于白血病的诊断、病情评估和治疗监测都具有重要意义。医生通过对血象各项指标的综合分析，结合患者的临床症状和其他检查结果，能够更准确地诊断白血病，并制定出合适的治疗方案。如果发现血象出现上述异常表现，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。