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重庆医保门诊门槛费是多少

有家健康网 2025-05-06阅读量:439

重庆职工医保门诊门槛费为200元/年(在职人员)和100元/年(退休人员)。

报销比例

  • 在职人员:二级及以下医疗机构报销60%,三级医疗机构报销50%。
  • 退休人员:在职人员报销比例的基础上增加10个百分点,即二级及以下医疗机构报销70%,三级医疗机构报销60%。

报销起付标准(门槛费)

  • 在职人员:年度起付线为200元。
  • 退休人员:年度起付线为100元。

报销限额

  • 在职人员:年度最高支付限额为3000元。
  • 退休人员:年度最高支付限额为4000元。

其他相关信息

  • 个人账户:在职职工个人账户调整为个人缴纳的基本医疗保险费仍然保留在个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费则计入统筹基金。退休人员个人账户由统筹基金定额划入,70岁以下退休人员划入105元/月,70岁(含)以上退休人员划入115元/月。
  • 定点零售药店:参保人除了在定点医疗机构就诊,可以持医疗机构外配处方在定点零售药店购药结算,符合规定的费用纳入统筹基金的支付范围。
  • 家庭成员共济:个人账户使用范围扩大,家庭成员之间可以共济使用。

以上信息根据重庆市医疗保障局发布的相关政策整理,具体政策细节和最新动态请以官方最新发布为准。如有需要,建议直接咨询重庆市医疗保障局或当地医保经办机构。

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