稽留流产可以走医保报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：6607

​​稽留流产可以走医保报销，但需满足参保条件且报销比例因地而异​​。城乡居民医保与企业职工医保均可覆盖，门诊或住院费用按当地政策结算，部分地区还可申领生育津贴。​​关键点​​包括：需连续参保满1年、符合计划生育政策、提供医疗证明等材料，且报销比例通常为60%-100%。

城乡居民医保对稽留流产的报销分为门诊和住院两类。门诊报销比例多为70%，年度限额约400元；住院报销按医疗机构等级划分，基层医院支付比例可达85%，三级医院约65%。起付线从200元至2000元不等，年度累计不超过3000元。

企业职工医保报销标准更明确：门诊定额报销400元，住院定额800元，若出现并发症则按普通医保结算。满足条件的职工还可享受生育津贴，按流产时孕期计算，如怀孕满4个月可享42天假期，津贴标准为单位月均缴费工资÷30×产假天数。

报销需准备死亡胚胎医学证明、费用清单、病历等原始票据，由单位或社保服务站申报。部分城市要求术后1年内提交材料，逾期无效。异地就医需提前审批，且仅限定点医院费用可报销。

商业医疗保险通常不涵盖流产费用，但可补充医保未覆盖部分。建议提前咨询当地医保部门确认细则，避免因材料不全或政策变动影响报销。术后注意保留票据并关注身体恢复，必要时通过商业保险降低经济负担。