2025云南玉溪产检费用医保报销比例

有家健康网 2025-05-07阅读量：3438

根据2025年最新政策，云南省玉溪市产检费用医保报销比例及标准如下：

一、报销比例

1. 职工医保

   • 社区医院/一级医院 ：起付线300元，报销比例90%

   • 二级医院 ：起付线800元，报销比例85%

   • 三级医院 ：起付线2000元，报销比例80%

   • 生育保险 ：单次产检最高报销500元，叠加职工医保后年度最高2700元

2. 居民医保

   • 社区医院/一级医院 ：起付线300元，报销比例60%

   • 二级医院 ：起付线600元，报销比例80%

   • 三级医院 ：起付线900元，报销比例85%

   • 门诊统筹 ：年度最高400元报销额度

二、报销范围与限制

• 医保目录内项目 ：仅报销常规检查（如B超、血液检测等），非目录项目不予报销

• 封顶线 ：门诊统筹年度最高400元，职工医保年度最高2700元

三、注意事项

• 异地就医 ：需回参保地报销，比例35%-65%

• 生育津贴 ：顺产或七个月以上终止妊娠可额外享受生育津贴

以上信息综合自云南省及玉溪市医保政策文件，具体以实际就医时医保目录为准。