2025辽宁铁岭大病医保报销流程

有家健康网 2025-05-07阅读量：8268

2025年辽宁铁岭大病医保报销流程主要包括申报、审核、结算和支付四个核心环节，需在费用发生后6个月内提交材料，审核通过后5个工作日内完成报销，支持银行卡支付。

1. 申报准备
   参保人需携带大病费用清单、医保卡、身份证、诊断证明及发票等材料，在医疗费用开具之日起6个月内向选定的商业保险机构提交申请。部分特定病种（如肝硬化等23种病）需在每年5月或11月到定点医院医保科初审。

2. 机构审核
   商业保险机构受理后，依据居民大病保险政策对医疗费用进行审核，若材料不全需5日内补正。住院患者需及时将诊断书、医保手册交医院医保科登记，避免影响报销。

3. 结算与支付
   审核通过后，5个工作日内完成结算，报销款直接打入申请人银行卡。2025年铁岭居民医保住院最高报销额度为8万元，具体比例按医院等级划分。

提示： 及时申报并确保材料完整可加速流程，门诊特定病种需注意固定申报时间。