宁夏大病报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量：4409

‌宁夏大病报销政策为参保居民提供三重保障：城乡居民基本医保报销后，个人自付超过1.2万元可进入大病保险，分段报销比例达65%-75%；城镇职工大病保险起付线1万元，报销比例75%；门诊大病年度限额根据病种分级，部分重症不设上限。‌

1. ‌保障范围‌
   大病保险覆盖住院、门诊慢性病及特殊病种，包含医保目录内药品、诊疗项目及高值耗材等合规费用。恶性肿瘤放化疗、器官移植术后抗排斥治疗等重症门诊不设年度限额。

2. ‌报销标准‌

   • ‌城乡居民‌：分段报销（2万以下65%、2-5万70%、5万以上75%），年度累计支付无封顶。
   • ‌城镇职工‌：统一报销75%，起付线比居民低2000元。
   • ‌门诊大病‌：起付线500元，居民按缴费档位报销50%-65%，职工报销75%。

3. ‌办理流程‌
   需持社保卡及病历资料到二甲以上医院申请门诊大病资格，签约1家基层和1家二级以上机构就医。年度内可调整签约机构。

‌提示：选择基层医疗机构报销比例更高，跨省就医需提前备案。多病种患者需注意年度限额叠加规则，及时咨询参保地医保部门。‌