新农合在大连可以报销吗

有家健康网 2025-05-07阅读量：1398

新农合在大连可以报销，具体政策如下：

1. 政策整合与覆盖范围

   自2020年起，大连将原“新农合”与城镇居民医保整合为城乡居民医保，实行统一缴费标准及待遇政策。参保人需在医保定点医疗机构就医，持社保卡或医保电子凭证直接结算报销。

2. 门诊报销标准

   • 普通门诊 ：年度最高报销500元，覆盖乡镇卫生院、县级医院、市级医院及省级医院等不同层级医疗机构，报销比例依次为90%、82%、65%、55%。

   • 特殊病种门诊 ：需提前申请，经批准后按住院标准报销。

3. 异地就医报销

   参保人在大连市外就医，需在出院后3个月内提交费用明细、病历等材料到医保窗口报销，报销比例较低（约45%）。

4. 报销流程

   • 门诊 ：直接刷卡结算，无需额外手续。

   • 住院 ：出院时直接刷卡结算，或携带材料到医保窗口办理。

注意事项 ：不同医疗机构等级的起付线不同（如乡镇卫生院100元、市级医院500元），建议提前确认就医地点的报销政策。