职工医保药店报销比例是多少

有家健康网 2025-05-07阅读量：8093

职工医保在药店购药的报销比例根据参保人员类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、在职职工

1. 一级医疗机构 ：报销比例80%（含基层及社区卫生服务中心）

2. 二级医疗机构 ：报销比例70%

3. 三级医疗机构 ：报销比例60%

二、退休职工

1. 一级医疗机构 ：报销比例85%

2. 二级医疗机构 ：报销比例75%

3. 三级医疗机构 ：报销比例65%

三、补充说明

• 起付标准 ：药店购药通常不设起付线，但需凭处方结算。

• 年度限额 ：在职职工年度最高支付限额为6000元，退休职工为7000元。

• 药品分类 ：甲类药品全额报销，乙类药品自付20%-30%后按比例报销，丙类药品自费。

以上信息综合了2025年最新政策及权威来源，具体以当地医保规定为准。