达州医保报销政策

有家健康网 2025-05-07阅读量：5173

‌达州医保报销政策‌为参保人员提供门诊、住院、慢性病等多重保障，‌报销比例最高可达90%‌，并涵盖‌特殊疾病门诊待遇‌及‌大病保险二次报销‌。以下是具体政策要点：

1. ‌门诊报销‌

   • 普通门诊：基层医疗机构报销比例‌60%‌，年度限额‌200元‌。
   • 特殊疾病门诊：高血压、糖尿病等慢性病可享受‌更高比例报销‌，部分病种年度限额‌5000元‌。

2. ‌住院报销‌

   • 起付线：一级医院‌200元‌，二级医院‌400元‌，三级医院‌800元‌。
   • 报销比例：一级医院‌90%‌，二级医院‌80%‌，三级医院‌70%‌，退休人员提高5%。

3. ‌大病保险‌

   • 个人自付费用超过‌1.5万元‌可触发二次报销，比例‌60%-80%‌，年度封顶‌30万元‌。

4. ‌异地就医‌

   • 备案后可直接结算，未备案则先自付‌20%‌再按本地比例报销。

达州医保政策兼顾普惠性与针对性，建议参保人及时了解‌年度调整细则‌，合理利用待遇减轻医疗负担。