兰州看病报销多少

有家健康网 2025-05-07阅读量：5676

​​在兰州看病，医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级和病种差异显著：职工医保住院最高报销99%（退休人员），居民医保住院最高报销90%，门诊慢特病（如肾透析）报销比例可达90%，高血压/糖尿病等“两病”门诊年度限额最高1200元。​​

1. ​​职工医保报销​​

   • ​​门诊​​：起付线200元，年度限额2500元。一级机构报销65%（退休70%），三级机构55%（退休60%）。慢特病（如器官移植）报销80%，肾透析报销90%。
   • ​​住院​​：起付线200-1000元（多次住院逐次降低20%），1万元以内报销94%-95%，6万元封顶后大额医保报销95%（无上限）。

2. ​​居民医保报销​​

   • ​​门诊​​：无起付线，年度限额130元，报销70%。“两病”门诊高血压限额400元/年，糖尿病800元/年，合并1200元/年。
   • ​​住院​​：起付线200-1400元，一级医院报销90%，三级甲等报销65%。分级诊疗病种报销比例统一75%，年度限额8万元。

3. ​​报销范围与限制​​

   • 仅限《甘肃省医保目录》内甲/乙类项目（乙类需自付10%-20%）。交通肇事、非定点机构费用等不予报销。
   • 异地就医需提前备案（急诊除外），门诊购药可直接结算。

​​提示​​：报销比例和限额可能随政策调整，建议通过“兰州医保”官方渠道查询最新细则或咨询定点医疗机构。