甘肃省人民医院住院费报销比例

有家健康网 2025-05-08阅读量：6162

​​甘肃省人民医院作为三级甲等医院，住院费报销比例因参保类型不同存在差异：城镇职工医保报销60%，城乡居民医保报销70%，重大疾病患者可享70%且无起付线​​。实际报销金额受起付线（职工600元/居民700元）、医保目录内外费用划分及分段计算规则影响，最终比例可能低于政策标准。

1. ​​参保类型决定基础比例​​
   城镇职工医保报销60%，城乡居民医保报销70%，体现对居民群体的倾斜。精准扶贫对象、低保人群等特殊群体报销比例可再提高5%-10%，部分情况免除起付线。

2. ​​费用分层计算规则​​
   医保仅报销目录内费用，目录外药品、耗材需自费。例如10万元总费用中，若3万元为目录外项目，即使政策比例70%，实际报销可能仅53%左右。起付线需优先扣除，剩余部分再按比例分摊。

   

3. ​​重大疾病特殊保障​​
   符合省级规定的重大疾病病种（如癌症、尿毒症），报销比例统一为70%且取消起付线，缓解高额医疗负担。部分病种还可叠加大病保险，10万元以上费用分段报销最高达80%。

4. ​​异地就医需提前备案​​
   非兰州市参保患者在甘肃省人民医院住院属异地就医，需提前办理转诊备案，否则报销比例降低20%。直接结算时执行“就医地目录、参保地比例”，简化报销流程。

报销比例仅是参考，实际费用需结合治疗项目、用药选择及参保地政策综合计算。建议住院前通过医院医保办或12345热线确认最新细则，保留完整票据以便核查。