宿州市门诊报销政策

有家健康网 2025-05-08阅读量：1047

​​宿州市门诊报销政策覆盖城乡居民和职工医保，涵盖普通门诊、“两病”用药、大额门诊及慢特病保障，报销比例最高达70%，年度限额最高60万元​​。具体政策如下：

1. ​​普通门诊​​：城乡居民在乡镇卫生院/社区卫生服务中心报销55%（单次限40元），村卫生室/社区卫生服务站每日限25元，年限额220元；职工医保起付线200-400元，退休人员报销比例70%，年限额3000元。
2. ​​“两病”门诊​​：高血压、糖尿病患者在二级及以下机构报销60%，高血压年限额260元，糖尿病360元。
3. ​​大额门诊​​：城乡居民在二级及以上机构年度累计超1000元后报销40%，年限额2500元；职工医保起付线800元，报销比例50%-60%，年限额2000元。
4. ​​慢特病门诊​​：城乡居民常见慢病（39种）起付线200元，报销60%，年限额3000元；特殊慢病（36种）按住院政策报销，年限额省内60万、省外50万。职工医保慢病待遇参照城乡居民，部分病种“免申即享”。

​​提示​​：政策可能调整，报销时需携带医保卡及诊断材料，具体以医保局最新文件为准。