甘肃农村合作医疗2025年费用

有家健康网 2025-03-11阅读量：7848

甘肃农村合作医疗（新农合）2025年的费用情况包括缴费标准、报销比例、缴费方式以及一些新变化。以下是详细信息。

2025年甘肃农村合作医疗的缴费标准

个人缴费标准

2025年甘肃新农合的个人缴费标准为每人每年400元，较2024年增加了20元。个人缴费标准的提高反映了政府在新农合制度上的持续投入和农民医疗需求的增加。尽管缴费增加，但政府的财政补助也相应提高，确保农民的医疗保障水平。

财政补助标准

2025年甘肃新农合的财政补助标准为每人每年670元，较2024年增加了30元。财政补助标准的提高进一步减轻了农民的个人负担，增强了新农合的保障能力。这种补贴机制有助于缓解农民的医疗费用压力。

2025年甘肃农村合作医疗的报销比例及标准

住院报销比例

2025年甘肃新农合的住院报销比例在不同医疗机构有所不同：一级医院为90%，二级医院为80%，三级医院为60%。住院报销比例的提高显著减轻了农民在大病治疗上的经济负担，特别是对于基层医疗机构的报销比例更高，鼓励农民就近就医。

门诊报销比例

2025年甘肃新农合的门诊报销比例在乡镇级医疗机构为70%，村卫生室为60%。门诊报销比例的提高扩大了农民的门诊保障范围，特别是对于常见病的治疗，有助于减轻农民的日常医疗负担。

2025年甘肃农村合作医疗的缴费方式

线上缴费

2025年甘肃新农合的缴费方式包括线上缴费，可通过支付宝、微信、甘肃税务微信小程序等渠道进行。线上缴费方式的推广提高了缴费的便捷性和透明度，方便了农民进行缴费操作，减少了时间和交通成本。

线下缴费

线下缴费方式包括到银行柜台进行缴费。尽管线上缴费成为主流，但线下缴费方式仍然保留，为不熟悉线上操作的农民提供了便利。

2025年甘肃农村合作医疗的其他新变化

取消门诊预交金

2025年开始，甘肃新农合取消了门诊预交金制度，患者可以先诊疗后付费。取消门诊预交金制度简化了患者的就医流程，减少了就医时的经济压力，特别是对于经济困难的农民群体。

异地就医直接结算

2025年甘肃新农合加快推进异地就医直接结算工作，方便农民群众异地就医报销。异地就医直接结算的推进提高了农民异地就医的便利性，减少了因异地就医带来的额外经济负担。

2025年甘肃新农合的缴费标准为每人每年400元，财政补助标准为每人每年670元。报销比例在不同医疗机构有所不同，住院和门诊报销比例均有所提高。缴费方式包括线上和线下两种，并取消了门诊预交金制度，推进了异地就医直接结算。这些变化旨在提高农民的医疗保障水平，减轻医疗负担，推动农村医疗卫生事业的持续发展。

甘肃农村合作医疗2025年的缴费标准是什么？

甘肃农村合作医疗2025年的缴费标准为每人每年400元，财政补助标准为每人每年不低于670元。总费用为每人每年1070元。

缴费时间

• ​集中缴费期：每年的9月1日至12月31日。
• ​非集中缴费期：次年的3月1日至6月25日，个人缴费标准维持400元/年；7月1日至12月25日，个人缴费标准提高至1070元/年。

优惠政策

• 特殊群体如特困人员、低保家庭、重度残疾人、孤儿等四类农户将免缴新农合费用。

甘肃农村合作医疗的报销比例和范围有哪些具体规定？

甘肃农村合作医疗（新农合）的报销比例和范围在2025年有了一些新的调整，以下是具体的规定：

门诊报销比例

1. ​普通门诊报销：

   • 在乡镇级医疗机构，报销比例通常为70%左右，部分地区可达80%。
   • 在一级定点医疗机构（如村卫生室），门诊医疗费用报销比例可能更高，有的地区甚至达到80%。但报销金额通常设有封顶线，如某农民在村卫生室就诊，若当年个人缴费为400元，那么他在村卫生室的年度门诊报销封顶线可能为240元等（具体封顶线根据当地方案而定）。

2. ​两病门诊报销（高血压、糖尿病等）​：

   

   • 使用“两病”用药目录中乙类药品的，个人需先自付一定比例（如10%），剩余部分再按法规比例报销。

3. ​慢性特殊病种门诊报销：

   • 门诊慢特病报销时不设起付线。
   • 在相应病种年度报销限额内，按新规范围内费用的一定比例（如70%，乙类项目先由个人自付一定比例后计算）进行报销。

住院报销比例

1. ​镇卫生院：

   • 一般报销60%，也有地区可达90%。

2. ​二级医院：

   • 报销比例为40%。

3. ​三级医院：

   • 报销比例为30%。

4. ​经转诊至市外定点医院就医：

   • 按县级医院比例报销（如县级65%，则异地报52%）。
   • 未转诊或探亲务工就医，按70%比例报销，起付线600元。

5. ​分段补偿：

   

   • 5001~10000元：报销65%。
   • 10001~18000元：报销70%。
   • 超过部分按50%累加，年封顶25万元。

报销范围

1. ​门诊补偿：

   • 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
   • 镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
   • 二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
   • 三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
   • 中药发票附上处方每贴限额1元。
   • 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2. ​住院补偿：

   • 报销范围包括药费、手术费、住院费等。
   • 辅助检查项目（如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等）：限额报销200元。
   • 手术费：起付线1000元内按照标准报销，超过1000元按照1000元报销。
   • 60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

3. ​大病补偿：

   

   • 镇风险基金补偿：住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上部分，分段补偿。即5001元至10000元部分，补偿65%；10001元至18000元部分，补偿70%。
   • 镇级合作医疗住院及特定门诊（如尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗等）补偿年限额为1.1万元。

甘肃农村合作医疗的缴费方式有哪些？

甘肃农村合作医疗的缴费方式主要包括线上和线下两种形式，以下是具体的缴费方式及操作步骤：

线上缴费方式

1. ​微信缴费：

   • 打开微信，点击右下角“我”，选择“服务”。
   • 进入“城市服务”，选择“社保”→“城乡居民医疗保险缴纳”。
   • 输入参保人的身份证号码、姓名等信息，选择缴费年份（例如，2025年），并确认缴费金额。
   • 选择支付方式（如微信支付、银行卡支付等），按照提示完成缴费。

2. ​支付宝缴费：

   

   • 打开支付宝，点击“市民中心”。
   • 在市民中心页面中选择“社保”→“居民医保缴费”。
   • 输入参保人的身份证号码、姓名等信息，选择缴费年份，并确认缴费金额。
   • 选择支付方式，按照提示完成缴费。

3. ​银行APP缴费：

   • 下载并登录建设银行、农业银行、农商银行等金融机构的APP。
   • 进入“生活缴费”或“公共服务”板块，选择“医保缴费”选项。
   • 输入参保人的身份证号码、姓名等信息，选择缴费年份，并确认缴费金额。
   • 选择支付方式，按照提示完成缴费。

4. ​国家医保服务平台APP：

   • 下载并安装国家医保服务平台APP，进行实名认证并绑定家庭成员。
   • 返回首页点击“城乡居民缴费”，选择缴费年份、缴费档次，核对金额后点击支付。

5. ​微信公众号缴费：

   

   • 关注所在地区的新农合医保缴费微信公众号（如“XX省医疗保障局”等）。
   • 在公众号菜单栏中找到“医保缴费”等类似选项，点击进入。
   • 输入参保人的身份证号码、姓名等信息，选择缴费年份，并确认缴费金额。
   • 按照提示完成缴费。

线下缴费方式

1. ​村委会集中收缴：

   • 携带户口簿、身份证、现金或银行卡到村委会进行缴费。
   • 部分地区村委会配备了自助缴费终端机，支持扫码支付。

2. ​银行柜台缴费：

   • 携带身份证和银行卡到农商银行、农业银行、邮政储蓄银行等指定银行柜台进行缴费。
   • 银行柜台支持现金、刷卡等多种支付方式。

3. ​乡镇经办机构缴费：

   • 携带户口簿、身份证原件及复印件等相关材料到乡镇便民服务中心新农合窗口办理缴费。

4. ​自助缴费机：

   • 在许多农村地区，设有自助缴费机。农民可以在缴费机上选择合适的缴费方式，然后通过银行卡或现金进行缴纳。