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无锡医保报销比例2024

有家健康网 2025-05-08阅读量:6472

根据2024年最新政策,无锡医保报销比例如下(按不同群体分类):

一、门诊统筹

  1. 社区卫生服务中心

    • 在职人员:80%

    • 退休人员:90%

  2. 一级/二级医疗机构

    • 在职人员:75%

    • 退休人员:85%

  3. 三级医疗机构

    • 在职人员:60%

    • 退休人员:70%

二、门诊特殊病

  • 职工医保

    • 在职/退休/建国前老工人:97%、98.5%、99.1%
  • 居民医保

    • 社区医疗机构支付比例(与门诊统筹一致)

三、住院报销

  1. 起付线与比例

    • 一级及以下医疗机构

      • 在职/退休:97%、98%
    • 二级医疗机构

      • 在职/退休:95%、97%
    • 三级医疗机构

      • 在职/退休:90%、95%
  2. 最高支付限额

    • 35万元

四、其他说明

  • 学生/儿童 :18万元内报销比例与居民医保一致

  • 70岁以上老人 :10万元内报销比例与居民医保一致

  • 异地就医 :家庭病床报销比例达96%

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