两病报销药物

有家健康网 2025-05-08阅读量：1724

高血压和糖尿病（“两病”）门诊用药报销政策覆盖医保目录内直接用于降血压、降血糖的治疗性药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、胰岛素等，报销比例最高达80%，年度限额高血压400元、糖尿病600元，部分地区可叠加享受。

1. 报销药物范围
   以最新版国家医保药品目录为准，涵盖降血压药（如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂）和降血糖药（如口服降糖药、胰岛素）。优先报销集采中选药品、甲类药及国家基本药物。

2. 报销比例与限额

   • 比例：二级医院报销70%，一级及以下机构报销75%-80%，无起付线。
   • 限额：高血压年度限额300-600元，糖尿病400-800元，合并患者部分地区可达1000-1200元。

3. 资格认定与流程
   需经二级及以上医院诊断并建档，部分区域实行“开方即认定”，基层医疗机构直接纳入保障。购药时选择定点机构，实时结算。

提示：具体药物和限额以当地政策为准，合并症患者建议咨询医保部门最大化利用待遇。