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贵港职工医保报销比例表

有家健康网 2025-03-11阅读量:1146

85%

贵港职工医保住院报销比例如下:

  1. 普通住院
  • 在一级医院,超过起付标准(3万元)的部分,基本医疗保险统筹基金支付90%,职工个人支付10%。

  • 在二级医院,超过起付标准(3万元)的部分,基本医疗保险统筹基金支付87%,职工个人支付13%。

  • 在三级医院,超过起付标准(3万元)的部分,基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%。

  1. 特殊疾病及慢性病管理
  • 一类门诊慢特病待遇为一个自然年度内参保职工门诊就医发生的符合规定的医疗费用,统筹基金起付标准为420元,超过起付标准以上政策范围内费用由统筹基金按在职75%、退休80%支付。
  1. 异地就医
  • 异地就医需先备案,备案可通过国家医保服务平台APP办理。
  1. 退休人员
  • 退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%。

综合以上信息,贵港职工医保住院报销比例如下:

  • 在一级医院,超过起付标准部分,统筹基金支付90%,个人支付10%。

  • 在二级医院,超过起付标准部分,统筹基金支付87%,个人支付13%。

  • 在三级医院,超过起付标准部分,统筹基金支付85%,个人支付15%。

  • 退休人员享受更高的报销比例,具体比例根据医疗机构等级和个人缴费年限等因素有所不同。

建议:

  • 在选择医疗机构时,可以考虑医院等级和个人缴费情况,以最大化报销比例。

  • 对于特殊疾病和慢性病,了解相关政策,确保能够享受更高的报销待遇。

  • 异地就医前务必办理备案,以免影响报销。

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