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甘肃省农村医保报销政策

有家健康网 2025-05-08阅读量:9248

甘肃省农村医保报销政策覆盖门诊、住院及大病医疗,报销比例最高达90%,年度累计限额10万元,且对特殊群体(如贫困人口)有起付线减免等优待。

  1. 门诊报销
    门诊医疗不设起付线,报销比例约50%(一级医疗机构可达65%),适用于常规诊疗及部分门诊大病(如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等)。

  2. 住院报销

    • 起付线:一级医院200元,二级医院400元,三级医院600元(贫困人口一级、二级医院免起付线)。
    • 比例:一级医院报销90%,二级85%,三级65%,多次住院起付线递减20%(最低不低于50%)。
  3. 大病保险
    个人合规医疗费用超5000元部分分段报销:0-1万报50%,1-2万报55%,2-5万报60%,5万以上报65%。

  4. 特殊政策
    特困人员、重度残疾人等群体享受财政全额补助,且住院起付线减免;未经批准的异地治疗费用不纳入报销。

提示:具体报销需提供合规材料,建议参保前确认定点医疗机构及药品目录范围,以最大化保障权益。

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