2025年广东湛江职工医保省内跨市可直接报销吗

有家健康网 2025-05-09阅读量：2849

根据2025年1月1日起实施的《广东省基本医疗保障省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程》，广东省内（包括湛江）职工医保参保人员跨市就医可直接报销，无需垫付。具体说明如下：

1. 政策实施时间

   该政策自2025年1月1日起正式实施，有效期5年。

2. 报销流程简化

   参保人员完成备案后，在省内跨市定点医药机构就医时，可直接使用医保进行结算，实现“直接报销、即时结算”，无需先行垫付费用。

3. 适用范围

   适用于广东省内所有跨市就医场景，包括门诊、住院等医疗费用，且要求就医机构为异地联网定点医药机构。

4. 湛江作为省内城市

   湛江作为广东省内城市，自然包含在政策覆盖范围内，职工医保参保人员均可享受该服务。

建议 ：参保人员需提前完成医保备案，并确认就医机构是否为异地联网定点机构，以确保顺利结算。