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大连市新农合报销比例
有家健康网 2025-05-09阅读量:8172
大连市新农合(新型农村合作医疗)2025年报销比例因医疗机构级别、服务类型及费用区间而异,总体呈现基层机构报销比例更高、大病保障力度加大的特点。门诊报销村卫生室最高60%,镇卫生院40%;住院报销乡级卫生院可达80%,三级医院约40%-50%。慢性病及大病保险进一步减轻负担,例如高血压/糖尿病门诊用药报销70%,大病保险分段报销最高60%且无封顶线。
门诊报销:村卫生室单次药费限10元,年度限额100元,报销60%;镇卫生院检查/手术费限50元,药费限100元,报销40%。慢性病(如“两病”)用药报销70%(乙类药自付10%后计算),门诊慢特病不设起付线,年度限额内报销70%。
住院报销:分级报销差异明显。乡级卫生院起付线100元,报销80%;县级医院起付线300元,报销65%;市级医院起付线500-800元,报销50%-65%。费用分段影响比例,例如三级医院1000元以下报销20%,1万元以上报销40%。传染病等专科医院报销比例提高5%。
大病保险:起付线以上分段报销,6万元内报50%,6-10万报55%,10万以上报60%,无封顶线。儿童先心病等8类大病定额补助70%,肺癌等12类大病力争达70%。
异地就医:省级定点医院起付线1500元,报销40%;省外非定点医院分两段,1万元内报30%,超1万报40%。需提前办理转诊手续,否则不予报销。
提示:实际报销可能受药品目录、诊疗项目等限制,建议就医前咨询当地医保部门确认细则,并优先选择基层医疗机构以享受更高比例报销。**
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