巨输尿管症是什么病

有家健康网 2025-05-09阅读量：1821

巨输尿管症是一种输尿管病理性扩张的疾病，通常表现为输尿管直径超过正常范围（≥7 mm），可能由先天性发育异常或继发性梗阻/反流引起。

病因

1. 先天性病因：输尿管末端肌肉结构发育异常，如环形肌增多或纵形肌缺乏，导致功能性梗阻。
2. 继发性病因：如输尿管狭窄、瓣膜异常、异位开口或输尿管外压迫等。

症状

1. 泌尿系感染：反复出现尿频、尿急、尿痛、脓尿或血尿。
2. 肾盂积水：严重时可能导致腰部疼痛。
3. 全身症状：如发热、乏力等。

诊断方法

1. 影像学检查：如超声、CT或MRI，可明确输尿管扩张和肾盂积水的程度。
2. 尿液分析：检测感染指标和肾功能。
3. 基因检测：针对有家族史的患者，可排查相关基因异常。

治疗方法

1. 药物治疗：使用抗生素控制感染，利尿剂帮助排尿，减轻肾脏负担。
2. 手术治疗：针对症状明显的患者，如输尿管再植术或输尿管扩张术，以解除梗阻。
3. 膀胱功能训练：改善膀胱排尿功能，减少并发症。

预防措施

1. 一级预防：对有家族史的人群进行基因检测，明确致病基因后采取优生优育措施。
2. 二级预防：定期体检，特别是儿童，早期发现并及时治疗。

通过及时诊断和科学治疗，大多数巨输尿管症患者可以获得良好的预后，避免肾功能损害等严重并发症。