扑翼样震颤是什么病

有家健康网 2025-05-10阅读量：506

​​扑翼样震颤是一种表现为手和手腕类似翅膀拍打般无意识运动的神经系统异常体征，与代谢性脑病密切相关，常见于严重肝病如肝性脑病，但也可能因药物中毒、肺部或肾脏疾病引发，需要及时诊断以判断病因。​​

扑翼样震颤的典型特征是当患者伸展手腕时，手部会以急促、不规则的动作抖动，仿佛鸟在扇动翅膀，患者自身无法控制这一动作。这种震颤可能涉及上肢甚至下肢，通常是对称性的，同时常伴随肌张力异常、姿势不稳或扑动幅度异常扩大等表现。

引发扑翼样震颤的常见原因是代谢性脑病，尤其是肝功能严重受损时的肝性脑病，其他病因还包括由慢性肾病引发的尿毒症性脑病、呼吸障碍相关的肺性脑病等，以及某些药物如抗惊厥药物中毒。其机制主要关联体内毒素蓄积、神经递质系统紊乱或小脑与基底节的功能损害，直接干扰运动信号的协调传递。

诊断时医生通常通过观察患者手臂伸平后的特定震颤模式，并结合病史与其他检查，例如血液肝肾功能指标检测、神经系统综合评估、毒物筛查等，以判断根本病因。这种震颤可能提示潜在的严重疾病，若不及时处理，病情可能进一步恶化。

治疗重点是针对原发病采取干预措施，如调整肝脏或肾脏功能的治疗方案、降低血氨水平、停用引发中毒的药物等，同时减少诱发因素如感染、电解质失衡等，并根据患者状况调整饮食方案来改善脑代谢。由于扑翼样震颤常是病情加重的早期标志，如出现相关症状应尽早就医，避免病情进一步影响生活质量与神经系统功能。