马尾综合征是啥病

有家健康网 2025-05-11阅读量：7758

​​马尾综合征是因马尾神经受损引发的一系列症状，可能表现为腰骶部疼痛、下肢无力、大小便失禁等，严重时影响生活质量，需要早诊早治。​​

马尾综合征由多种病因引发，包括腰椎间盘突出、脊椎脱位、肿瘤压迫、外伤或感染导致的脊椎管狭窄等。当第三腰椎以下的马尾神经根受到压迫或损伤时，患者可能出现腰痛、下肢麻木、无力，甚至鞍区感觉障碍（会阴部及臀部麻木），还可能引发排尿排便困难、性功能障碍等膀胱直肠相关症状。其症状通常不对称，且随神经压迫加重而逐渐恶化。

症状表现中，​​腰骶部或坐骨神经疼痛是常见首发症状​​，可能因咳嗽、打喷嚏等腹压升高动作加剧。部分患者会伴随下肢无力感甚至瘫痪，且多为单侧或双侧不对称表现。部分患者以括约肌功能障碍为初始症状，表现为排尿困难、尿潴留，后期则可能发展为尿失禁；男性患者可能有勃起功能障碍。

诊断依靠影像学检查（如X线、CT、MRI）和体格检查。MRI能清晰显示马尾神经受压的位置及严重程度，是关键诊断工具。若确诊为早期神经根压迫，需尽快手术解除压迫以恢复神经功能；若因肿瘤或严重外伤所致，治疗难度相对较高，但及时手术可延缓病情恶化。手术方式多样，如椎板切除减压术、肿瘤切除术、脊柱内固定术等，具体方案需依据病因制定。

马尾神经受损严重者可能永久性丧失部分功能，因此早期发现、及时治疗尤为关键。日常需警惕腰痛、下肢麻木等症状，一旦发生鞍区感觉减退、大小便功能异常等警示信号，必须立即就医，避免错过最佳治疗窗口期。