心室纤颤是啥病

有家健康网 2025-05-11阅读量：3826

心室纤颤是一种致命性的‌恶性心律失常‌，表现为心脏心室肌快速、无序的颤动，导致‌心脏无法有效泵血‌，患者会在短时间内出现‌意识丧失、脉搏消失‌，若不及时抢救可致猝死。其核心特点是‌心电活动紊乱‌和‌血流动力学崩溃‌，属于临床最危急的心脏急症之一。

1. ‌发病机制‌
   心室纤颤的直接原因是心室肌电信号失控，正常心电传导被高频杂乱电波取代，心肌收缩失去协调性。常见诱因包括急性心肌梗死、严重心肌缺血、电解质紊乱（如低钾血症）或遗传性心律失常综合征（如Brugada综合征）。

2. ‌典型症状‌
   患者会突然倒地、抽搐，伴随面色青紫、呼吸停止，大动脉（如颈动脉）搏动消失。部分病例在发作前可能有心悸、胸痛或晕厥先兆，但多数情况下无预警。

   

3. ‌黄金抢救措施‌
   立即进行心肺复苏（CPR）和电除颤是挽救生命的关键。自动体外除颤器（AED）可自动识别心室纤颤并指导施救，每延迟1分钟除颤，生存率下降7%-10%。持续胸外按压可暂时维持脑部供血。

4. ‌高危人群与预防‌
   既往有心脏病史、心功能不全或曾发生室性心动过速者风险较高。预防措施包括治疗基础心脏病、植入式心律转复除颤器（ICD）或服用抗心律失常药物。健康人群应定期筛查心电图，避免过度劳累和情绪应激。

心室纤颤的救治成功率高度依赖早期干预，公众掌握急救技能和公共场所配备AED能显著提高生存机会。若发现有人突发意识丧失伴呼吸异常，应立即呼救并启动急救流程。