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医保临时异地就医备案
有家健康网 2025-05-13阅读量:4966
医保临时异地就医备案已实现免备案直接结算,符合条件的参保人可直接享受医保待遇,无需额外操作。
异地急诊抢救人员和其他临时外出就医人员均可享受免备案直接结算政策,由就诊医疗机构上传相关信息后自动视同已备案;跨省异地长期居住人员如异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等仍需提前通过“国家医保局”微信公众号等渠道办理备案,确保异地就医直接结算;部分城市如深圳规定,异地转诊就医人员需在市内三级医院办理转诊手续后方可在异地享受报销待遇;参保人可通过国家医保服务平台App或微信公众号线上完成备案申请,简化流程并缩短办理时间;异地就医费用直接结算比例因地区和人员类别而异,异地急诊抢救和省内临时外出就医支付比例较高,省外临时外出就医则为市内支付比例的80%;异地就医的门诊特定病种需预先认定并选定定点机构,部分病种支持省内及跨省直接结算;未能直接结算的情况下,可在就医医疗机构办理补记账或向医保部门申请零星报销,需留存完整病历及费用凭证;备案成功后,参保人可在异地联网定点医疗机构直接结算住院及门诊费用,零售药店购药仅限个人账户余额支付。提前了解备案规则与待遇标准可有效保障参保人权益,减轻异地就医经济压力。
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