被野狗咬伤后超过一天怎么办

有家健康网 2025-05-21阅读量：9499

被野狗咬伤超过24小时仍需立即彻底清创并紧急接种狂犬疫苗与免疫球蛋白，同时监测伤口感染风险。即使延迟处理也需完成全程免疫程序，狂犬病潜伏期可长达数月，不可因时间延误而放弃补救措施。

• 伤口二次处理
  用流动清水与20%肥皂水交替冲洗15分钟以上，清除残留唾液与污染物。深部伤口需在医生指导下使用注射器加压冲洗，并用75%酒精或碘伏消毒。避免缝合开放性伤口，必要时仅松散包扎以降低厌氧菌感染风险。

• 疫苗接种方案调整
  采用世界卫生组织推荐的“2-1-1”加强免疫法：首日于左右上臂三角肌各接种1剂，第7天、21天各补种1剂。超过48小时未处理者需同时注射人狂犬病免疫球蛋白，按20IU/kg剂量浸润注射于伤口周围。

• 感染并发症防控
  每4小时检查伤口红肿热痛情况，出现脓性分泌物立即进行细菌培养。常规口服广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾7-10天，破伤风加强针需在72小时内完成接种。糖尿病患者需监测血糖波动对伤口愈合的影响。

• 暴露风险持续评估
  通过公安机关协助确认肇事犬只10日观察期存活状态。若无法追踪犬只，建议按最严重暴露等级完成所有预防措施。心理干预同步进行，缓解创伤后应激障碍，避免因恐慌影响免疫系统功能。

建议所有延迟处理的暴露者完成90天医学观察，记录可能出现的早期症状如伤口蚁走感、低热或食欲减退。动物致伤后预防措施的有效期以发病前接种完疫苗为准，不存在绝对无效的时间节点。