痛风跟类风湿是一个病吗

有家健康网 2025-05-24阅读量：1880

痛风和类风湿关节炎并非同一种疾病，​​痛风是代谢性疾病，由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍致血尿酸升高引发；类风湿关节炎是全身自身免疫性疾病，与免疫紊乱或遗传有关​​，二者从病因、症状到治疗都有差异。

痛风由体内单钠尿酸盐沉积引起，常因血尿酸增高所致，急性发作时单关节如第一跖趾关节会出现红肿、热、痛，疼痛剧烈但可自行缓解，严重会致关节破坏和肾功能损害；类风湿关节炎表现为侵蚀性、对称性多关节炎，多侵犯双手、腕等小关节，呈对称性肿胀、疼痛，严重会导致关节畸形，还可能出现发热、疲劳等全身症状，不过不会造成肾功能损害。

实验室检查方面，痛风主要是血尿酸增高，可能伴随血沉和 C 反应蛋白增高；类风湿关节炎则是抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）和类风湿因子阳性，C 反应蛋白、红细胞沉降率升高等炎症指标上升。影像学上，痛风早期 X 线可能无异常，后期有痛风石、骨质破坏等；类风湿关节炎 X 线可发现骨质疏松、破坏等改变。治疗方法上，痛风以抗炎、止痛、降尿酸为主，常用秋水仙碱、别嘌醇等药物；类风湿关节炎以控制自身免疫炎症为主，使用非甾体类抗炎药、抗风湿药物等，若病情严重还可能用到生物制剂等。

若出现关节疼痛等症状，需及时就医检查，明确诊断后采取针对性治疗。