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新农合医保可以门诊统筹报销吗
有家健康网 2025-03-13阅读量:4077
可以
新农合医保 可以 进行门诊统筹报销。具体实施方式如下:
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家庭门诊账户 :个人所缴部分全部纳入门诊账户,在乡医或乡镇卫生院门诊就医时可直接在门诊账户上划拨。
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家庭门诊账户加门诊统筹 :个人所缴部分分为两部分,一部分纳入家庭门诊账户,一部分纳入门诊统筹。患者门诊就医时先使用门诊统筹部分,然后使用家庭账户部分。家庭账户部分当年使用不完可滚动到下一年继续使用,而门诊统筹部分当年使用不完则没有了。
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门诊统筹 :个人所缴资金全部纳入门诊统筹,一般按比例报销,使用不完的部分下一年度就没有了。
此外,新农合参保人员还可以享受普通门诊的报销,报销比例一般维持在约50%的水平,年度报销额度通常介于数百元至数千元之间。需要注意的是,在乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围之内,除非是慢性病报销。
综上所述,新农合医保确实支持门诊统筹报销,具体的报销方式和比例可能因地区而异。建议参保人员了解当地的具体政策,以便更好地利用这一医疗保障。
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