一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性持续成为公众关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心的王凯医生亲自体验了全飞秒激光近视手术,并对手术的安全性给予了肯定。他也提醒,尽管并发症和后遗症的发生率极低,但确实存在。卫健委也强调了适应症的重要性,指出手术的安全性与个体差异紧密相关。判断是否适合手术,不能仅凭他人经验,关键在于是否符合手术的适应范围。严格的术前检查是决定是否手术的关键,检查项目可能多达十几甚至二十种,耗时1至2小时,通过对屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等项的检查,可确定眼球条件是否符合手术要求。例如,角膜过薄的患者可能不适合手术。
二、海口部分医院眼科概况
(一)海南医学院附属医院眼科:这是一家医教研结合的公立综合三甲医院。眼科有24名医护人员,其中主任医师4名,副主任医师4名,高层人员多次参与国内外学术交流和培训。在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处,眼科医疗团队注重学术创新,擅长激光近视手术,软硬件实力强大。
(二)海南眼视光眼科医院:这是一家正规可靠的眼科医院,在各类眼科诊疗方面都有严格的把控。无论是术前咨询和检查,还是术后复查等环节,都处理得较为妥善,坐诊医生也拥有丰富的诊疗经验。
(三)海南国爱近视中心:成立于2012年,是一家专注于近视防控的眼科医院。院内配备洁净层流无菌手术室,减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
(四)海口市人民医院眼科:作为现代化的眼科,建立了高标准手术室,采用层流净化装置,室内恒温恒压。在这样的环境下开展准分子激光治疗手术,能提高患者的舒适感。作为公立的三甲级综合医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,眼科技术较为前卫,使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品。
(五)海南医学院第二附属医院眼科:医院眼科通过近几年的发展培养了一批年轻的眼科整形专家,在省内已经完成白内障手术和激光近视眼手术,收费合理且能提供优质服务。
(六)海南省中医院眼科:眼科是医院的优势科室。
(七)海南省眼科医院:是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积达1万多平米,科室建设完善,设立了多个重要科室如屈光专科、眼表疾病专科等。屈光专科做矫正近视手术技术较好,医生来自正规院校和医疗机构,设备设施也由正规厂家生产。
(八)海南省妇女儿童医学中心眼科:是一家三甲级的妇幼保健院,承担着海口地区妇女儿童健康保健任务,是医保定点单位。院内眼科拥有多名经验丰富的医生,主要做近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施和医疗环境都比较不错。
三、不同近视手术类型及特点
(一)全飞秒手术:手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。但矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。
(二)半飞秒手术:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑且嵌入式结构更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导可进行个性化矫正。但切口较大,约20mm,术后干眼概率比全飞秒高,且需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险,术后要避免角膜被尖锐物体划伤。
(三)全激光手术:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症,安全无忧;表层切削,保留角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,过程轻松、舒适。不过术后不适感较其他术式更明显,恢复和用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
(四)ICL晶体植入:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力且具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。但相比角膜屈光手术,这是内眼手术。
四、近视手术的积极影响与适应人群
近视手术对一些特殊人群有着积极意义,例如想要报考国防、军事或是艺术类院校的考生,术后视力恢复符合体检标准即可报考,这为很多人的梦想提供了实现的可能。全球约有4000万人接受了近视手术,许多名人也早已进行近视矫正手术,如陶勇医生2003年做过激光手术且至今情况良好。针对激光手术已达20年的人群调查发现,超过95的人对手术效果表示满意。但近视手术并非人人可做,有严格的禁忌症。
海口众多的眼科医院在近视手术方面各有优势,无论是医院的综合实力、专家团队、手术设备还是术后服务等方面,都为患者提供了多种选择。在这些医院中,能位居榜单前列的三甲医院凭借卓越品质在近视手术领域引领潮流。