在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的诊室里,钱江教授常被患者称为“光明的守护者”。作为国内眼眶病与眼肿瘤领域的人物,他以精湛的技艺和创新的科研,为数以万计面临失明风险的患者重燃希望。从视网膜母细胞瘤的化疗方案革新到甲状腺相关眼病的个性化手术,钱江的名字始终与“突破”和“关怀”紧密相连。
专业定位与临床专长
眼眶病与眼肿瘤的诊疗高地
钱江的临床实践聚焦于眼科复杂的领域:眼眶肿瘤、眼内恶性肿瘤及难治性眼病。他擅长为泪腺肿瘤、泪囊肿瘤患者设计个性化手术方案,独创的眉缘切口技术几乎不留疤痕,极大降低了女性患者的外貌焦虑;在眼睑肿瘤修复中引入整形技术,兼顾功能与美观。更值得一提的是,他主导的视网膜母细胞瘤综合治疗策略,成功为部分患儿保留了眼球和残余视力,了过去“摘眼保命”的单一路径。
复杂眼病的多维度攻坚
甲状腺相关眼病(如甲亢突眼)的治疗是另一大挑战。钱江针对不同阶段的并发症开发了阶梯式治疗方案:从早期抗炎治疗到晚期眶减压手术,结合脂肪切除、骨壁修整等技术,有效缓解突眼、复视及视神经压迫。他在疑难白内障领域亦有建树,尤其擅长处理浅前房、小瞳孔等高风险病例,通过超声乳化技术为高龄及合并症患者恢复视觉功能。
科研突破与学术影响
视网膜母细胞瘤治疗指南
2010年起,钱江团队与中山大学杨华胜教授合作开展前瞻性研究,颠覆了高危视网膜母细胞瘤的化疗传统。研究发现:3次化疗周期在生存率(5年生存率90.4 vs. 89.2)上与6次方案相当,但显著降低抑制、肝肾功能损伤等副作用。治疗费用缩减50,患者生活质量明显提升。该成果被专家Carol Shields评价为“里程碑式突破”,为发展中患儿提供了更可及的治疗方案。
推动临床与基础研究的融合
作为上海市科委重点基金项目负责人,钱江深耕眼肿瘤的分子机制与靶向治疗。他发表论文数十篇,参与编写《眼肿瘤学》等专著3部,并牵头制定国内“眼弓形体病诊疗共识”。在2025年COOC眼科学会议上,他主持了关于基因疗法、AI辅助诊断的专题讨论,强调交叉学科对眼病精准医疗的推动作用。
学科建设与人才培养
构建多学科协作网络
作为眼科副主任及学科负责人,钱江主导成立“全国眼眶病眼肿瘤专科联盟”,联合160家医院推动标准化诊疗。联盟通过病例讨论会、手术直播培训(如2025年COOC会议的Wet-Lab实操),提升基层医生对眼肿瘤的鉴别能力。他主持的“眼科临床病例讨论会”更以“盲审实战”著称——专家在未知诊断结果前分析病例,锤炼青年医生的逻辑推理能力。
教学相长的育人理念
钱江承担复旦大学眼科学系研究生培养工作逾十年,主持外宾讲座、疑难病例讨论数百场。他注重临床思维训练,常引用一例罕见病例:一名弓形体感染患者伴视神经肿物,经多学科会诊发现是慢性炎症产物,避免误诊为恶性肿瘤。这种“抽丝剥茧”的教学模式,使其荣获上海市“银蛇奖”提名,学生评价他“兼具严密的逻辑与人文温度”。
患者关怀与人文实践
“1致盲率”背后的精益求精
钱江团队将手术致盲率控制在1以下,远低于平均水平。这源于对细节的追求:例如在泪腺肿瘤手术中,他根据肿瘤位置差异设计三种切口路径,避免损伤提上睑肌导致术后眼睑下垂;在血管畸形手术前,必做3D血管造影评估供血分支,减少术中出血风险。一名患者在感谢信中写道:“钱教授的方案让我既能,又能照镜子时坦然微笑。”
减轻身心负担的全周期管理
他率先在科室推行“肿瘤患者心理干预流程”,联合社工团队提供经济援助申请指导。2020年,一名上海返长兴定居的沈姓老人因经济压力试图赠送超市卡致谢,被钱江团队婉拒后,医院主动协助其申请慈善基金。这种“拒收红包,但解实际之困”的理念,成为科室医德建设的范本。
行业协作与未来展望
对话中的中国声音
钱江多次参与中美眼科学交流,如哈佛医学院病例研讨。他援引一例美国激光笔致盲案例,呼吁国内加强激光产品监管,推动《儿童激光玩具安全标准》修订。他正筹备与新加坡国立眼科中心合作“葡萄膜黑色素瘤靶向药物试验”,探索免疫疗法替代眼球摘除的可能。
未来方向:精准化与可及性并重
面对基层眼肿瘤误诊率高、基因检测覆盖率低的现状,钱江提出两翼战略:一方面推广“AI辅助眼眶病影像诊断系统”,2024年已在上海浦江院区试运行;另一方面探索“分级-转诊-远程会诊”模式,计划在长三角20家医院落地。他坦言:“让新疆患儿像上海患儿一样获得精准治疗,才是真正的医疗公平。”
钱江的医者生涯,是技术革新者、学科开拓者与人文践行者的三重交响。他突破视网膜母细胞瘤化疗的“金标准”,让治疗不再以生命质量为代价;他构建的专科联盟与病例讨论体系,成为行业协作的样板;而“1致盲率”与“三千元超市卡退还”的故事,则诠释了“仁心仁术”的当代内涵。未来,随着基因疗法与AI技术的渗透,钱江与团队在眼肿瘤精准化、普惠化道路上的探索,将持续点亮更多“不可逆盲”患者的黑暗世界。