本 文 摘 要
上海全飞秒激光手术（SMILE）是目前主流的近视矫正手术之一，以其微创、安全、恢复快等特点受到青睐。以下是手术方法及关键信息的系统总结，结合上海地区的医疗实践：一、手术原理与特点,1.核心技术,无角膜瓣设计：全程使用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜状组织（基质透镜），通过仅2-4毫米的微小切口取出，无需掀...
无角膜瓣设计：全程使用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜状组织（基质透镜），通过仅2-4毫米的微小切口取出，无需掀开角膜瓣。 设备依赖：仅需蔡司VisuMax一台设备完成，避免术中转换设备的误差。 生物力学优势：保留角膜上层完整性，术后角膜稳定性更高，尤其适合运动员、军人等高风险职业。 单眼激光扫描约10秒（传统设备需20-30秒），升级版SMILE Pro进一步缩短至10秒内，全程双眼约10分钟。 度数：近视≤1000度，散光≤600度。 年龄：18-55周岁，近两年度数稳定（变化≤100度）。 角膜要求：角膜厚度充足（一般需≥480μm），无圆锥角膜等病变。 活动性眼病（如青光眼、角膜炎）、严重干眼症、孕妇/哺乳期、角膜过薄或形态异常。 远视或纯散光（无近视）患者不适用。 项目：视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度、眼底检查等20余项，耗时约2-3小时。 隐形眼镜停戴：软性镜停戴≥1周，硬性镜≥3周。 特殊准备：术前3天起滴眼药水（如左氧氟沙星），练习睁眼注视训练。 根据检查结果选择术式（全飞秒/半飞秒/ICL），全飞秒优先推荐角膜条件佳、需高稳定性者。 表面（滴眼药水），消毒眼周，开睑器固定眼球。 步骤1：飞秒激光扫描制作基质透镜（约10秒），患者需注视绿灯，激光扫描时绿灯会逐渐模糊属正常现象。 步骤2：医生经微切口分离并取出透镜，全程无痛感。 佩戴透明眼罩离院，无需缝合，术后1小时视力可恢复至0.8以上。 24小时内：畏光、流泪、异物感明显，需闭眼休息。 1周：避免水入眼、化妆、揉眼，夜间戴防护眼罩。 1个月：禁游泳、对抗性运动（如拳击），减少电子屏使用。 眼药水：（1周）+ 人工泪液（≥3个月）+ 类（按需）。 复查计划：术后1天、1周、1个月、3个月、半年、1年。 速度提升：激光扫描时间缩短至10秒内，术中床位无需移动，精准度更高。 适用范围：与传统全飞秒适应症相同，但更利于配合度差的患者（如眼颤者）。 风险提示：术后干眼发生率约10（3个月内缓解），夜间眩光概率低于半飞秒。 费用参考：上海全飞秒手术均价双眼2-2.5万元，医保不覆盖。 资质确认：需选择具备“激光角膜屈光手术”限制类技术资质的医院。
上海全飞秒激光手术（SMILE）是目前主流的近视矫正手术之一，以其微创、安全、恢复快等特点受到青睐。以下是手术方法及关键信息的系统总结，结合上海地区的医疗实践：
一、手术原理与特点
1. 核心技术
2. 手术时间
️ 二、适用人群与禁忌症
1. 适应范围
2. 禁忌症
三、术前准备（上海医院标准流程）
1. 全面检查
2. 个性化方案制定
️ 四、手术步骤（以复旦大学附属眼耳鼻喉科医院为例）
1. 与消毒
2. 激光操作
3. 术后即刻
五、术后恢复与管理
1. 关键时间节点
2. 用药与复查
六、上海地区医院选择参考
以下为全飞秒手术量及技术的部分医院（排名不分先后）：
| 医院名称 | 推荐医生 | 特色 |
| 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 | 周行涛、王晓瑛 | 全球单中心手术量，首发SMILE Pro技术 |
| 上海市人民医院 | 张妍、王海燕 | 老牌重点学科，个性化方案成熟 |
| 上海交通大学瑞金医院 | 廉井财 | 限制类技术资质，严格术前评估 |
| 上海仁济医院 | 柳林 | 多院区服务，设备先进 |
七、技术新进展：SMILE Pro
⚠️ 重要注意事项
建议通过三甲医院官方渠道预约术前检查，结合个体情况选择优方案。术后严格遵循护理要求，可显著提升视觉质量和长期稳定性。
