在近视已成“国病”的当下,上海五官科医院(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院)凭借其技术积淀与创新实践,成为国内近视矫正领域的标杆。从基础激光手术到全球的基因治疗探索,该院以临床安全为基石,以科研突破为引擎,持续重塑近视治疗的边界,为不同需求的患者点亮清晰视界。
技术革新:引领屈光手术的精准时代
上海五官科医院在近视手术技术迭代中始终走在前列。全飞秒激光技术(SMILE) 是其核心优势之一,该技术通过2-4mm的微切口取出透镜,无需制作角膜瓣,大幅降低角膜生物力学损伤风险。2025年,医院再度升级技术,完成全国首例SMILE Pro手术,采用新一代VISUMAX800设备,将激光扫描时间缩短至10秒,患者术后1小时视力即达0.8,次日提升至1.0。这一突破标志着角膜屈光手术正式迈入“超快、智能、更安全”的新阶段。
在高度近视治疗领域,医院率先推动眼内晶体植入术(ICL/PRL) 的规范化应用。针对1800度以上超高度近视患者,PRL晶体植入可突破角膜厚度限制,术后视觉质量显著优于传统框架眼镜。王晓瑛教授团队累计完成ICL手术超万例,并首创“无粘弹剂一步法”技术,将手术效率与安全性同步优化。
专家团队:临床经验与科研实力的双重保障
医院的核心竞争力源于其院士级专家梯队。院长周行涛教授作为国内全飞秒技术奠基人,主导完成SMILE手术超16万台,位列全球单中心手术量。其团队提出的“SMILE-CCL技术”及圆锥角膜表面镜联合交联术,为复杂角膜疾病患者提供创新解决方案。而视光学科主任王晓瑛教授则是高度近视矫治的,在国内率先建立ICL手术技术规范,并主导超5000例高度近视矫治。
团队不仅专注临床,更致力于技术普惠。通过亚太SMILE与屈光手术培训中心,医院向全球医生传授标准化手术流程,推动中国经验化。团队开设“高度近视联合门诊”,整合多学科资源为患者提供从筛查到术后管理的全周期服务,年接诊量突破百万人次。
个性化治疗:从数据驱动到终身视觉健康
医院构建了多元技术适配体系,涵盖10余类近视矫正方案。依据患者角膜条件、度数及用眼需求,精准匹配术式:中低度近视全飞秒SMILE(1.5万-1.8万元);角膜薄者适用Trans-PRK表层手术(0.9万-1.2万元);超高度近视则推荐ICL(3万-3.9万元)。2023年推出的Nomogram科学分析软件,进一步整合验光设备数据、手术参数及医生经验,实现“四差归零”(设备、验光师、手术设备、医生习惯差异),为程序员、飞行员等对视觉质量要求高的群体提供方案。
针对特殊病例,医院创新性地打破传统治疗边界。例如圆锥角膜患者,可通过“快速跨上皮交联术”联合角膜地形图引导的个性化切削稳定视力;儿童先天性高度近视则纳入基因筛查与行为干预,延缓病变进展。2024年,医院推出AI式病历系统,基于20万份屈光病历训练模型,在问诊中实时符合质控标准的电子病历,使医生更聚焦于患者沟通,提升诊疗效率。
费用体系:透明化定价与普惠医疗并行
作为公立三甲医院,上海五官科医院坚持手术费用统一定价。激光类手术均价1.2万-2.6万元,ICL植入术3万-3.9万元,无隐形收费。相较于民营机构按度数分级报价的模式,该院价格结构更透明。医院开放免费术前基础检查(含角膜地形图、眼底扫描等20项),降低决策门槛。
在普惠医疗层面,医院推出公益援助项目,如2022年“瞳心公益·追光英雄”计划,为抗疫工作者提供500余个免费手术名额。通过“医联体数字通道”与20余家社区医院共享电子病历,推动转诊标准化,让基层患者享有同等质量的术前评估资源。
科研前沿:从生物材料到基因治疗的突破
在生物材料领域,周行涛与李美燕团队联合浙大、上海大学开发光固化水凝胶“T.E.S.T” 。该材料模拟角膜基质结构,可无缝粘附缺损区域,支持上皮细胞再生,未来有望替代角膜移植治疗圆锥角膜。其降解速率较传统材料降低40,并计划应用于SMILE术中透镜的再利用,推动医疗资源循环。
基因治疗方面,医院完成国内首例X连锁视网膜色素变性(XLRP)基因治疗。徐格致团队利用重组腺病毒载体FT-002,通过视网膜下腔单次注射修复RPGR变异基因,为5万例中国患者提供致盲性疾病逆转的可能。该疗法已进入临床试验阶段,有望填补遗传性眼病治疗的空白。
未来展望:构建近视防治的生态闭环
下一步,医院将聚焦智能化诊疗生态。基于AI式病历系统,计划开发预后模型,结合患者屈光参数、用眼习惯及遗传背景,动态优化术后护理方案。同时探索“元宇宙医学教育”,通过3D手术模拟提升基层医生屈光手术技能。
在跨学科协同上,推进“近视全生命周期管理” 。从青少年近视防控(如角膜塑形镜、低浓度阿托品)到中老年老视矫正(多焦点晶体植入),建立连贯的视觉健康路径。周行涛教授强调:“未来十年,我们将从‘矫正近视’转向‘消除高度近视并发症’,让技术不仅带来清晰视界,更守护终身视觉质量。”
从全飞秒技术的全球引领者,到基因治疗的破冰者,上海五官科医院始终将“精准”与“人文”镌刻于近视治疗之路。其价值不仅在于手术量的积累,更在于通过科研转化让复杂疾病可治、让高端技术可及。随着SMILE Pro的普及和基因疗法的突破,医院正推动近视医疗从“矫正”走向“治愈”,而贯穿全程的个性化关怀与公益实践,则让清晰视界的光芒普照每一个寻求光明的眼睛。