在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科——这一以眼整形眼眶病、眼肿瘤为特色、多亚专科协同发展的临床重点专科平台上，沈勤副主任医师的名字与“复杂斜视矫正”和“功能性眼整形”紧密相连。从1994年毕业于上海交通大学医学院，到赴天津眼科医院专修斜弱视及小儿眼科，再到成为中华眼科学会上海分会斜弱视学组连续两届副组长及视光学学组核心委员，她的职业生涯诠释了“精准”与“人文”在眼科领域的深度融合。面对甲状腺相关眼病（TED）导致的限制性斜视、外伤性复视等疑难病症，她以手术刀为笔，在眼球运动的微妙平衡中书写治愈篇章，更以科研为炬，照亮临床难点背后的解决路径。
专业方向与临床成就
复杂斜视的精准外科干预
沈勤的专长核心在于对“难治性复杂性斜视”的系统化诊疗。甲状腺相关眼病（TED）引发的限制性斜视是其标志性领域之一。TED患者因眼外肌纤维化增粗导致眼球运动受限和复视，传统手术效果常不稳定。沈勤提出“稳定期手术”原则，强调需在甲状腺功能稳定至少6个月、眼外肌完成纤维化后手术。她创新性采用“限制肌后徙术为主、避免拮抗肌截除”的策略，因后者可能加重眼球运动限制甚至压迫视神经。术中通过可调整缝线技术动态校准眼位，结合静脉下患者反馈，确保眼位及阅读位复视消除，这一技术被研究证实可显著提升远期正位率。
眼眶外伤与眼整形功能重建
除斜视外，沈勤在眼整形领域同样建树颇丰。针对眼眶骨折后眼球移位、义眼座植入后眼窝畸形等难题，她将解剖复位与美学修复结合。例如，在义眼植入术中，她注重结膜囊成形和肌肉平衡固定，减少术后义眼偏移或暴露风险。患者反馈显示，其主刀的双眼皮、眼袋及上睑下垂手术满意度达100，印证了其技术兼顾功能与美学的双重价值。值得注意的是，她强调“手术时序”的重要性：对TED患者需遵循“眼眶减压→眼外肌手术→眼睑退缩矫正”的分阶段治疗，避免单一手术干扰整体修复效果。
科研创新与学术贡献
临床难题驱动科研转化
沈勤的科研紧密围绕临床痛点。针对TED斜视手术量效关系难的挑战，她提出“大范围后徙+梯形切口”方案，通过后徙结膜及Tenon筋膜维持肌肉接触弧，防止因张力回退导致的矫正效果衰减。其团队在《中华眼科杂志》《J ophthalmol》等期刊发表论文10余篇，深入探讨垂直旋转斜视的神经支配机制、眼眶骨折生物力学改变等基础问题，为手术策略提供理论支撑。
学术引领与技术推广
作为上海斜弱视学组副组长，她积极参与行业规范制定与技术普及。在第二十二届眼科学术会议等平台，她与同行分享TED斜视矫正的缝线调整经验及术后并发症防控要点。她强调“跨学科协作” 的价值，例如与内分泌科联合管理TED患者甲状腺功能，与材料学科合作探索新型可降解缝线在斜视手术中的应用，呼应了上海九院眼科“产学研医融合”的学科传统。
患者关怀与医疗团队协作
个体化沟通与长期管理
面对斜视患者对术后残留周边视野复视的焦虑，沈勤注重术前沟通，明确“功能视野优先”的治疗目标，帮助患者建立合理预期。诊后评价中，患者高频提及“耐心解释病情”“细致安抚焦虑”，折射其人文关怀理念。她亦重视长期随访，尤其针对儿童弱视合并斜视患者，制定个性化遮盖疗法与视功能训练方案，避免二次手术。
团队协作模式提升效率
在九院眼科的“研究型综合学科”体系下，沈勤与团队形成协作。其助手陈墨馨负责术前评估与术后康复指导，与眼眶病组（如周慧芳、李寅炜团队）协作处理TED患者的减压与斜视序贯治疗，与视光学科合作优化术后屈光矫正方案。这种多专业联动模式，显著提升了复杂眼病的一站式解决能力。
专业平台与未来展望
平台的支撑作用
上海九院眼科作为临床重点专科，为沈勤的临床创新提供强有力支撑。学科在眼眶数字化导航、眼肿瘤规范化诊疗领域的成果（如范先群团队的眼眶导航手术系统），为其处理合并眼眶骨折的复杂性斜视奠定技术基础。科室年手术量超2万台、127张床位的规模，亦保障了疑难病例的收治能力。
未来方向：技术革新与疾病机制探索
面对当前局限，沈勤团队的未来方向聚焦两点：
一是技术精细化，如探索内窥镜辅助下微创眼外肌手术，减少传统开放式手术的组织损伤；发展基于人工智能的斜视度术前模拟系统，提升量效精度。
二是疾病机制深化，她参与的重点研发计划“新型高分子眼科植入材料研发”项目，有望推动生物工程化眼外肌支架材料研究，为纤维化眼肌提供再生解决方案。建立TED患者血硒水平与眼肌病变程度的关联模型，亦是其团队代谢研究方向的重要延伸。
沈勤的从医历程，是上海九院眼科“临床为本、科研为翼”理念的缩影。她在甲状腺相关眼病斜视矫正领域的系统性贡献，不仅体现于98的术后正位率，更在于其提出的时序化治疗原则、限制肌优先策略已逐渐成为行业共识。未来，随着可调缝线技术、生物材料与数字导航的进一步融合，复杂斜视的治疗精度有望迈向新高度。而沈勤及其团队在交叉学科中的持续探索，也将为那些曾被复视困扰的患者，打开更广阔的清晰视界——在那里，功能与美学、技术与人文终将汇成同一束光，照亮眼科医学的深层价值。
