在上海这座医疗资源高度集聚的城市，眼科肿瘤诊疗已形成以技术革新、多学科协作、科研转化为核心的体系。面对视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等危及生命与视力的复杂疾病，上海的医生团队不仅挑战着手术禁区，更在“保生命、保眼球、保视力”的目标下，重塑诊疗标准，为患者点亮希望之光。
团队与创新诊疗
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和上海交通大学医学院附属第九人民医院是上海眼科肿瘤诊疗的双核心。前者以深厚的学科底蕴著称，其眼眶及眼肿瘤疾病学科是临床重点专科，在眼肿瘤的早期诊断与微创治疗领域。后者则在范先群院士带领下，首创“眼动脉介入化疗技术”，通过股动脉微导管将化疗药物精准输送至眼动脉，显著提升晚期视网膜母细胞瘤的保眼率。这一技术被纳入全球多中心随机对照研究，成果发表于《柳叶刀》，为诊疗提供了中国方案。
创新技术背后是严格的规范化体系。九院团队牵头制定6项眼肿瘤专家共识和指南，出版国内首部《眼肿瘤学》专著，并建立覆盖370家医疗机构的全国眼肿瘤专科联盟，推动诊疗同质化。新华医院则开发AI动态优化系统，结合术中视网膜电生理监测，实现化疗剂量与手术方案的“一人一策”，将视力损伤风险降至低。
多学科协作模式
眼科肿瘤的治疗需打破学科壁垒。新华医院的视网膜母细胞瘤多学科团队（MDT）是典范：由眼科赵培泉教授与神经外科李世亭教授领衔，整合科、影像科、重症医学科等十余个科室，形成“24小时急诊—多学科会诊—绿色通道手术”全流程体系。这一模式成功救治了体重不足3公斤的婴儿患者，攻克了低龄患儿血管纤细、风险高的难题。
九院的协作更延伸至跨学科技术融合。范先群院士团队将内镜导航系统应用于眼眶手术，通过实时标定器械与视神经的距离，实现1毫米精度预警，避免医源性损伤。该系统还结合增强现实技术，使深部组织可视化，显著提升手术安全性。这种“精准化+微创化”模式，使眼眶肿瘤、甲状腺眼病等疑难手术跃居前列。
科研转化引领全球
上海医生团队在基础研究与临床转化的闭环中扮演关键角色。九院发现视网膜母细胞瘤中新型LncRNA——RBAT1的高表达特性，为靶向治疗提供新方向；同时探索腺相关病毒载体（AAV-2）携带RB1基因的替代疗法，试图从基因层面根治肿瘤。复旦眼耳鼻喉科医院则构建GJB2耳聋动物模型，推动遗传性眼肿瘤的机制研究，成果发表于《细胞和分子生命科学》。
科研优势直接转化为话语权。范先群院士团队关于眼动脉介入化疗的循证医学证据，了视网膜母细胞瘤治疗指南，推动该技术在全球推广。九院的“眼眶外科修复体系”获科技进步二等奖，其内镜导航手术系统入选中国眼科十大进展，成为亚太眼整形外科学会技术标准。
全周期诊疗关怀
从治疗延伸至康复与社会支持，上海医生团队注重患者生存质量。九院针对儿童患者设立心理安抚专项服务，通过游戏化沟通减轻治疗恐惧；同时开展家长教育，普及肿瘤遗传筛查知识，降低家族复发风险。新华医院联合社区医院建立终身随访机制，对治愈患者进行视力康复训练及第二肿瘤监测。
政策支持亦不可或缺。2025年实施的《上海市医疗保障条例》明确将辅助生殖类技术、疑难眼肿瘤治疗纳入医保支付范围，减轻患者经济负担。瑞金医院沈玺教授等专家还参与民营医院协作，通过互联网分级诊疗模式下沉优质资源，让异地患者便捷获得上海专家的远程方案。
光明与生命的双重守护
上海眼科肿瘤医生以技术革新为矛、多学科协作为盾、人文关怀为底色，在“三保”（保生命、保眼球、保视力）目标下构建了全球的诊疗生态。未来挑战仍存：基因治疗的临床转化需突破载体安全性瓶颈；基层医院的眼肿瘤诊疗能力亟待提升。随着长三角医疗一体化推进，上海有望进一步发挥辐射作用，通过标准化技术推广（如眼动脉介入化疗规范化培训）、跨区域多中心研究，让创新成果惠及更广阔人群。当医生与科研者、政策制定者、社会力量共同编织这张守护之网，更多在黑暗边缘徘徊的生命终将被拉回光明之境。
> 数据来源：本文临床技术与科研数据引自复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海第九人民医院、新华医院等机构公开资料，政策依据《上海市医疗保障条例》。
