上海作为中国医疗资源密集的城市之一，其眼科医疗体系以三级专科为引领、二级综合为支撑，形成了覆盖防、治、研、教的全方位服务网络。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院位列全国眼科排行榜第二位，上海市人民医院位居第七，彰显上海在全国眼科领域的学术地位。历经数十年发展，上海眼科不仅承载着千万市民的眼健康需求——年门诊量超32万例、手术量逾1.5万台已成为头部医院的常态，更在长三角医疗协作、边疆健康扶贫中发挥核心作用。在人口老龄化与青少年近视防控双重挑战下，上海眼科医疗体系正通过资源整合、技术创新与智慧赋能，持续引领行业变革。
优质资源布局：从中心辐射到区域协同
上海眼科医疗体系以三级专科医院为核心，二级综合医院眼科为骨干，社区眼健康服务为网底，构建分层诊疗网络。作为“”的上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）是全市市级公立眼科专科医院，承担着眼病预防与治疗双重职能，直属上海申康医院发展中心，并与复旦大学等高校共建教学科研基地。综合医院眼科同样实力强劲：上海市人民医院眼科拥有160余张床位，年手术量达1.5万台；华山医院眼科拥有4名主任医师和12名主治医师的高水平团队。
区域均衡布局是上海医改重点。2025年政策明确要求加快市级医院优势学科向新城转移，推进同质化管理。例如，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院浦江院区、华山医院西院（闵行金光路）等郊区院区的设立，使闵行、松江等区域居民可便捷获得三甲服务。二级医院如普陀区中心医院、徐汇区大华医院等，则承担常见眼病诊疗与术后康复，其节假日急诊24小时开放的政策，有效缓解了三级医院压力。分级诊疗的推进亦在紧密型医联体中深化，通过“人员统一调配、业务统一管理”机制，推动优质资源逐级下沉。
临床服务与技术革新：精准化与人性化并举
上海眼科临床技术持续领跑全国。微创化与精准化手术成为主流：瑞金医院常规开展准分子激光手术、晶体眼人工晶体植入术；上海市第六人民医院设立视光学、白内障等亚专科，配备40张眼科专用床位。2025年技术升级再提速——光正眼科引进新一代机器人全飞秒VISUMAX 800，通过360°机械臂操作将单眼扫描时间大幅缩短，结合AI预判与三维追踪技术，实现“术前-术中数据一键互联”，显著提升患者舒适度与视觉质量。
服务模式创新同样可圈可点。上海市公立医疗机构2023年门诊和住院患者满意度分别达4.84分和4.95分（满分5分），其背后是数字化转型与人文关怀的双重支撑。全市推广的“便捷支付与电子票据”“分时段预约”“自助打印报告”等智慧服务，大幅缩减候诊时间；适老化改造则通过候诊区大字屏幕、洗手间扶手、志愿者助老等细节，回应老年群体需求。公益项目如“沪滇同心共筑睛彩未来”为云南教师提供免费屈光手术，“明眸科普宣讲团”的成立，更体现“防大于治”的公共健康理念。
科研转化与产业联动：从实验室到临床应用
科研是上海眼科的核心竞争力。上海市眼病防治中心近五年承担课题9项，发表SCI论文102篇，7篇影响因子超10分，牵头制定《青少年近视防控指南》等标准，2021年位列中国医院科技量值眼科学排行榜第9位。2025年，上海市科委基础研究计划“自然科学基金”继续支持眼科原创研究，青年科学家项目向38岁以下女性、35岁以下男性研究者倾斜，为学科可持续发展储备人才。
国产化替代与产业合作成为新趋势。2021年中国人工晶状体市场规模达46亿元，占眼科耗材市场的61，但高端产品长期依赖进口。近年爱博医疗的“非球面衍射型多焦人工晶状体”、昊海生科的区域折射双焦点产品，打破外资垄断。集采政策加速了这一进程——2025年人工晶体集采覆盖所有类别，平均降价60，为国产品牌创造市场空间。企业亦积极反哺临床：2025年4月，上海爱尔眼科成立“疑难眼病远程会诊中心”；麦迪格眼科发布“AI互联网医院”，通过角膜镜远程验配、手术方案AI评估等五大模块，构建智慧医疗生态。
挑战与未来方向：均衡化与智能化突破
当前体系仍存短板。基层服务能力不均衡问题突出——2025年调查显示，28.11门诊患者认为“等候时间长”是需改善环节；胃肠镜等检查平均预约周期达7-13天。高端设备与高值耗材依赖进口，如人工晶体国产化率仅18.7，上游材料被外资垄断，制约技术自主性。
未来发展聚焦三大方向：
1. 智慧医疗深度融合：推进数字化转型4.0版，依托“数据要素赋能健康”，探索肿瘤诊疗数据整合、眼科AI辅助诊断等场景；推广“麦迪格AI生态圈”模式，实现筛查-防控-诊疗全流程智能化。
2. 分级诊疗深化落地：通过紧密型医联体实现“药品统一采购、检查互通互认”；将社区卫生服务中心纳入商保支付试点，提升基层吸引力。
3. 体制机制创新：探索公立医院薪酬改革，试点党政班子年薪制；扩大开放，吸引外籍医师执业，提升疑难眼病诊疗能力。
上海二三级医院眼科的发展，是优质资源布局、技术创新、科研转化与政策赋能共同作用的结果。从三级专科的学术引领到二级医院的区域支撑，从机器人全飞秒手术的精准化到AI互联网医院的生态构建，上海眼科不仅以临床服务量质双升回应民生需求，更以“国产替代”突破技术壁垒、以“沪蒙协作”践行健康公平[[27]。未来，面对资源均衡化与产业链自主化的双重挑战，上海需进一步强化学科交叉与区域联动，推动“医教研防”四维协同，为全球眼健康治理贡献“上海方案”。正如上海市眼病防治中心在援疆义诊中所示范的——优质医疗的使命，是让每一双眼睛无论地域贫富，都能承载光明希望。
