七十余年厚重积淀,上海市人民医院眼科已发展成为集临床、科研与教学于一体的重点科室。从1948年创立至今,这里不仅孕育了许迅、邹海东等一批推动眼底病诊疗发展的学科带头人,更以“疑难眼病诊疗高地”的定位,持续引领着眼科医学的创新浪潮。面对糖尿病视网膜病变等致盲性疾病的严峻挑战,科室突破传统诊疗边界,开创性地构建多学科融合诊疗体系,为患者点亮希望之光。在老龄化加剧、代谢性疾病高发的时代背景下,这支团队正以扎实的医术与人文关怀,诠释着眼科医疗的“上海高度”。
糖尿病眼病融合诊疗的创新实践
糖尿病视网膜病变(DR)作为工作人群致盲的首要病因,病程超过20年的患者发病率近乎100。传统诊疗模式下,患者需辗转内分泌科控糖、眼科手术,流程割裂且耗时漫长。2024年初,上海市人民医院眼科与内分泌代谢科在王育璠、刘堃教授的推动下,开创“全科一张床”融合病房模式——内分泌团队直接进驻眼科病房,实现血糖调控与眼科手术的无缝衔接。
以患者为中心的流程再造显著提升效率。47岁的张女士因双眼DR视力丧失,入院时空腹血糖高达17.8mmol/L。在融合病房中,内分泌科2天内将其血糖稳定至手术标准,刘堃团队随即完成玻璃体切割术,全程住院仅4.5天,较传统模式缩短近三分之一。该病房运行至今,已为26位复杂DR患者提供一站式服务,更同步筛查出冠心病、糖尿病肾病等共病,实现全身风险管理。
防治关口前移是另一突破。科室同步开设 “糖尿病眼病MDT门诊” ,由眼科医生、内分泌医生、药师联合坐诊,结合专职护士的健康管理,构建“筛-诊-治-管”闭环。王育璠教授指出:“内分泌科患者未出现眼病时,恰是干预黄金期”。这种跨前协作不仅挽救视力,更从源头降低致盲风险。
多领域专家团队的技术专长
上海市人民医院眼科的卓越声誉,离不开其细分亚专科与专家的支撑。在眼底病领域,刘堃教授领衔的团队专注于糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疑难病症。其主导的微创玻璃体切割术,结合抗VEGF药物精准治疗,使晚期DR患者保视力成为可能;而许迅教授在视网膜脱离手术成本效用分析领域的研究,为优化医疗资源配置提供循证依据。
白内障与青光眼诊疗同样成就斐然。周民稳副主任医师擅长屈光性白内障手术及青光眼微创手术,以4.9的病友推荐度成为患者信赖的“光明使者”。他创新应用U型可调整缝线技术,提升青光眼小梁切除术的安全性;针对合并糖尿病、高度近视的复杂白内障,团队通过精准生物测量及功能性人工晶体植入,帮助患者重获清晰视界。
跨学科协作进一步放大了技术优势。金慧昰副主任医师(病友推荐度5.0)在解决虹膜新生血管、眼内炎等并发症中,与内分泌、心血管团队紧密配合,确保全身状况复杂的高龄患者安全度过围手术期。这种“以眼科为核心,多学科共护航”的模式,已成为攻克复杂眼病的核心利器。
科研引领与跨区域医疗协作
科研转化是科室发展的核心引擎。许迅教授作为眼部疾病临床医学研究中心负责人,主导多项课题,聚焦DR的早期生物标志物筛查。其团队在《中华眼科杂志》发表的《糖尿病黄斑水肿患者视网膜敏感度研究》,揭示视网膜厚度与视功能损伤的关联性,为干预时机选择提供依据。2024年,该中心福建分中心落户宁德市医院,通过技术输出、人才培训,提升区域眼病防治能力。
科室深度参与行业规范制定。在《老视临床个性化诊疗专家共识(2025)》中,团队结合临床实践提出屈光手术联合老视矫正方案,为合并老视的白内障患者拓展治疗选择。孙兴怀教授(中华医学会眼科学分会候任主委)评价:“上海一院的融合诊疗模式,为眼科多学科协作树立了标杆”。
面对老龄化社会挑战,科室率先探索 “眼健康全程管理”。从青少年近视防控(依托安徽监测点开展角膜塑形镜验配)到老年性眼病筛查,建立全生命周期干预路径。未来计划整合人工智能辅助诊断、远程随访平台,让优质服务惠及更广泛人群。
融合创新之光,照亮未来之路
上海市人民医院眼科的成就,源于三代专家对技术创新与人文关怀的坚守。从糖尿病眼病“全科一张床”的流程革命,到白内障、青光眼手术的技术精进,再到跨区域科研协作网的构建,每一步都彰显着“以患者为中心”的核心理念。这支团队不仅以精湛医术守护光明,更以系统化创新重新定义了眼科诊疗的边界。
面对未来,三大方向亟待深耕:一是深化代谢性眼病机制研究,探索基因治疗、再生医学在DR治疗中的应用;二是拓展“5G+眼科”远程医疗,将融合诊疗模式辐射至基层;三是完善眼健康大数据平台,实现从疾病治疗向早期预警的转型。正如科室的座右铭——“看见,是希望的开始”,这支团队将继续以创新为灯、仁术为路,引领中国眼科走向更明亮的未来。