本 文 摘 要
一、核心检查项目(必查项目)1.基础检查:视力与验光:裸眼视力、矫正视力、电脑验光、主觉验光(判断实际屈光度)。眼压测量:排除青光眼风险(正常值10~21mmHg)。裂隙灯检查:观察角膜、结膜、晶状体等结构,排除活动性炎症、圆锥角膜等病变。散瞳验光:麻痹睫状肌后验光,排除假性近视,获得准确度数。2.角膜专项分...
一、核心检查项目(必查项目)
1. 基础检查:
视力与验光:裸眼视力、矫正视力、电脑验光、主觉验光(判断实际屈光度)。眼压测量:排除青光眼风险(正常值10~21mmHg)。裂隙灯检查:观察角膜、结膜、晶状体等结构,排除活动性炎症、圆锥角膜等病变。散瞳验光:麻痹睫状肌后验光,排除假性近视,获得准确度数。2. 角膜专项分析:
角膜地形图:评估角膜曲率、散光分布,筛查圆锥角膜(关键指标:角膜厚度、前房深度)。角膜厚度测量:超声测定中央角膜厚度(正常500~550μm;低于470μm慎选激光手术)。角膜内皮细胞计数:评估角膜代谢功能(ICL手术要求>2000个/mm²)。3. 眼底与眼轴检查:
眼底检查:OCT扫描排查视网膜裂孔、黄斑病变等(高度近视必查)。眼轴长度测量:区分轴性/曲率性近视,术后稳定性(IOL-master检测)。4. 泪液功能评估:
泪膜破裂时间(BUT)与泪液分泌试验(Schirmer试验):诊断干眼症,影响手术方式选择。⚙️ 二、特殊项目(根据手术类型补充)
ICL晶体植入术:前房深度检查(需>2.8mm)。UBM检查:评估睫状沟直径、房角结构,晶体尺寸。白到白距离(WTW):测量角膜直径。全飞秒/半飞秒激光手术:暗瞳大小:>6.5mm慎选全飞秒,易术后眩光。波前像差分析:个性化设计切削方案,减少夜间视觉干扰。⏱️ 三、检查流程与时间
1. 时长:约1.5~3小时(ICL检查更复杂)。
2. 步骤:
基础检查 → 角膜/眼底专项 → 散瞳验光 → 医生面诊定方案。3. 注意事项:
停戴隐形眼镜:软性镜停1周,RGP硬镜停3周,OK镜停3个月。避免独自驾车:散瞳后视力模糊持续4~6小时。⚠️ 四、重要禁忌症筛查
检查中会排除以下手术禁忌:
禁忌:圆锥角膜、活动性眼病(青光眼、虹膜炎)、自身免疫性疾病。相对禁忌:重度干眼、角膜过薄、近视度数年增超50度。 五、上海地区检查费用参考
| 项目 | 价格范围 | 备注 |
||-|--|
| 激光手术基础检查 | ¥500~800 | 含地形图、眼压等 |
| ICL专项检查 | ¥800~1,200 | 含UBM、前房深度 |
| 全套高端检查 | ¥1,500~2,000 | 含像差分析、内皮细胞计数 |
> 提示:部分医院推出“检查费抵扣手术费”活动,可提前咨询(如上海爱尔眼科)。
六、推荐上海专业机构
1. 公立医院:
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市人民医院(技术全面,适合复杂病例)。2. 专科医院:
上海新视界眼科:蔡司全飞秒设备,精细化分层诊疗。上海和平眼科:依托复旦背景,擅长高度近视ICL手术。上海爱尔眼科:标准化流程,支持全球复查。❗ 七、注意事项
1. 检查后决策:约20人群因角膜薄、眼底病变等无法手术。
2. 术后复查:需按第1天、1周、1月、3月、半年定期随访。
3. 特殊人群:
孕妇/哺乳期女性:波动影响角膜形态,暂缓手术。未成年人:需年满18岁且度数稳定2年以上。建议选择具备三级眼科资质的机构,优先预约经验丰富的专家(主刀案例>5000例更稳妥)。检查前可致电医院确认是否需要空腹或预约时段,避免长时间等待。