当夜幕降临上海这座不夜城,摩天大楼的霓虹与车水马龙的流光交相辉映,却有一群人的视线正在模糊——是加班后突发眼干的白领,是学业繁重视力骤降的学生,也是家中突发眼疾却苦于日间就医不便的老人。作为中国具活力的都市之一,上海以其高度发达的医疗体系回应着这座城市24小时运转的需求,夜间眼科服务正是其中关键一环。这些分布在城市各区域的“光明驿站”,用专业设备与全天候值守,为不同群体的眼健康筑起一道坚实的夜间防线。
公立医院夜诊,筑牢夜间防线
上海市公立三甲医院构成了夜间眼科服务的主力网络。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院(汾阳路院区)作为上海少数提供24小时眼科急诊的公立机构,承担着急症处置的重任,其急诊范围涵盖化学灼伤、眼球穿通伤、眼内异物等需争分夺秒处理的急症。同样,上海市人民医院(长宁院区)和上海市第九人民医院(宝山院区) 则通过延长门诊至夜间20:00,覆盖了常见眼病的延时诊疗需求,从近视防控到青光眼随访均可在此完成。
这些公立医院不仅时段覆盖广,更以先进设备支撑精准诊疗。光相干断层扫描(OCT)可非侵入式精准测量视网膜厚度;视野检查仪对青光眼早期筛查至关重要;自适应光学(AO)系统则提供超高分辨率眼底成像,使医生能在夜间条件下仍保持高诊断准确率。医生团队多由高年资医师轮值,如上海市眼病防治中心(康定路院区)的夜诊由副主任医师及以上专家出诊,确保诊疗质量与日间无差异。
私立专科服务,延伸光明守护
私立眼科机构以灵活服务时间与特色专科填补了公立体系的间隙。上海普瑞眼科医院(茅台路899号)自2023年起推出“夜门诊”,服务延至19:00,精准锁定学生与上班族群体。其服务聚焦视光问题,提供医学验光、角膜塑形镜(OK镜)验配复查、视功能训练及斜弱视诊疗,由专科主任闫妍博士等专家轮值。星晨儿童医院(2024年新增夜诊)则将儿科眼科服务延至19:00,周末同步开放视功能训练,解决学龄儿童时间冲突问题。
高端医疗机构如和睦家医院提供24小时全科急诊,配备CT、MRI等影像设备及眼科会诊支持,可处理复合外伤等复杂病例。而爱尔眼科依托“视网膜脱离24小时急诊通道”和高度近视门诊,为疑难眼疾患者保留夜间救治窗口。这些机构通过分层服务,满足从基础验光到高难度手术的多元需求。
特殊人群关怀,精准覆盖需求
儿童与青少年的近视防控需求催生了针对务。星晨儿童医院夜诊由副主任医师沈冬玲领衔,专攻儿童屈光不正、弱视及斜视诊治,配合NIDEK全自动验光仪等设备,为放学后的学生提供视力检查、角膜塑形镜适配及个性化视功能训练方案。其周末视功能训练服务进一步缓解家庭时间压力,通过调节能力训练提升裸眼视力,尤其针对低度近视暂不需配镜的儿童。
老年群体则受益于社区联动服务。以上海新视界眼科为代表的机构深入社区开展义诊,2023年在闵行区完成超50场活动,筛查千余名老人。项目依托“新视界光明”专项基金,为老年人提供白内障、胬肉、眼底病变的早期筛查,并开通绿色转诊通道。曾有多例社区筛查发现的复杂白内障患者,通过个性化晶体植入获得视力改善。此类“家门口服务”大幅降低老年群体夜间急诊发生率。
急诊手术通道,争分夺秒护光明
对于视网膜脱离、急性闭角型青光眼等急症,上海已建立快速响应机制。爱尔眼科开通“视网膜脱离24小时急诊通道”,患者到院后优先安排玻切手术,团队可在黄金救治期内干预。瑞东医院则提供400-997-8 24小时咨询热线,医生通过电话预判病情紧急程度,指导家庭应急处理或安排转诊。
非紧急手术通过“日间病房”模式分流。上海市眼病防治中心推行“白天住院手术,当晚回家休养”流程,涵盖白内障、眼底病、斜视等90以上眼科手术。患者术前检查在门诊完成,手术当日即可出院,显著缩短在院时间。该模式2024年进一步优化,通过术后小程序随访(如体位拍照反馈)强化居家护理支持,减轻夜间病房压力同时保障疗效。
优化服务流程,提升夜间可及性
预约制度是夜间资源调配的核心。多家医院通过信息化缓解夜间扎堆问题:上海市眼病防治中心官网及微信提供实时门诊排班查询,支持在线预约时段;上海普瑞眼科要求夜诊患者通过官网或电话预约,避免集中候诊。第十人民医院眼科更在日间手术中心设置专属缴费窗口,实现检查-手术-结算同层完成,压缩非诊疗时间。
跨院协作机制亦在建设中。市级医院咨询平台(如眼防中心热线)提供24小时服务指引,帮助患者匹配近资源。未来需进一步打通病历互认体系,避免夜间重复检查;同时探索社区筛查-医院急诊联动,如闵行区通过社区初筛建立高风险人群档案,前置化干预可降低夜间急诊负荷。
上海的夜间眼科服务网络,既是城市医疗韧性的体现,也是“人民城市”理念的践行。从24小时急诊到错峰夜诊,从儿童视光训练到老年社区筛查,多层级服务体系背后,是公立医院保障兜底、私立机构特色补充、社区网络前置干预的系统性协作。
未来服务的深化,需进一步打破信息壁垒——整合预约平台、明确各院夜诊差异化定位;强化技术赋能——推广AI预诊系统及远程会诊;扩大社区覆盖——将更多区域纳入眼科急诊协作网。当城市灯火渐次亮起,这些守护光明的“哨站”正让每一双眼睛在夜色中依然看得见希望,望得清未来。