在长江入海口，一座医疗高地正以精湛技艺与仁心仁术重塑眼科诊疗的边界。作为临床重点专科与上海市眼部疾病临床医学研究中心，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科在范先群院士的引领下，已发展为以眼眶病与眼肿瘤为核心优势、覆盖白内障、青光眼、视网膜疾病等全领域的综合性学科。这里不仅是疑难眼病的终结之地，更是推动中国眼科走向的科研引擎与人才摇篮。
一、眼肿瘤与眼眶病：攻坚致盲性顽疾
眼肿瘤诊疗体系的突破性进展，标志着我国在该领域迈入前沿。2025年，九院眼科“眼肿瘤诊疗创新和规范化应用”入选临床重点专科建设项目，由贾仁兵教授牵头，聚焦视网膜母细胞瘤、葡萄膜黑色素瘤等致命性疾病。团队首创“动静脉化疗联合靶向治疗”方案，将晚期眼肿瘤患者的保眼率提升至水平，并建立全球眼肿瘤液体活检技术平台，实现诊断关口前移。近五年，团队牵头制定6项专家共识指南，出版首部《眼肿瘤学》专著，并联合370家医院组建全国眼肿瘤专科联盟，推动诊疗标准化。
眼眶外科技术革新则依托范先群院士团队三十余年积累。针对甲状腺眼病、眼眶骨折等复杂疾病，团队在上率先开发内镜导航手术系统，通过三维重建与实时定位技术，将手术精度控制在毫米级，显著降低视神经损伤风险。在内蒙古林西县等帮扶地区，该项技术使基层医院眼眶手术量从年均不足10例跃升至超200例，转诊率由60降至2。
二、多学科协作：打破学科壁垒的整合医疗
跨学科诊疗模式（MDT） 是九院眼科的标志性实践。以眼肿瘤患者为例，团队整合眼科、肿瘤科、影像科、病理科专家，形成“一站式”诊疗路径。例如在葡萄膜黑色素瘤治疗中，通过影像引导的敷贴放疗联合基因靶向药物，使肝转移患者中位生存期从10.2个月延长至16.8个月。2025年，该模式被纳入临床重点专科建设核心任务，重点强化与放疗科、分子病理中心的协作深度。
技术下沉与联盟建设彰显社会责任。九院牵头组建全国眼肿瘤眼眶病专科联盟，覆盖356家医院，通过远程会诊平台年均处理疑难病例超5000例。在云南昆明，连续四年举办“眼眶病眼肿瘤眼整形学习班”，由周慧芳、傅瑶等教授传授眼睑退缩矫正、角膜皮样瘤评分系统等新技术。此类培训使地市级医院的眼眶手术量增长300，并推动昆明医科大学附属医院开展首例导航内镜眼眶修复术。
三、临床转化：从实验室到手术台的创新闭环
基础研究的临床转化在葡萄膜黑色素瘤（UM）领域取得重大突破。范先群院士与雷鸣教授团队在《Molecular Cell》发表的研究，揭示UM的代谢重编程机制：肿瘤细胞通过糖异生关键酶PC（丙酮酸羧化酶）的异常激活，促进肝转移。团队设计出靶向PC别构调控位点的小分子抑制剂，在动物模型中使肿瘤体积缩小72，为全球针对UM代谢通路的候选药物。此项发现同时为糖尿病、肥胖症等代谢性疾病提供新靶点。
技术转化成果已惠及常见眼病。例如针对白内障患者开发的“微切口超声乳化联合功能性人工晶体”技术，由周激波、马波等专家优化手术参数，使超高度近视合并白内障患者术后裸眼视力平均提升5.2行。在淮南基层义诊中，该技术为89岁高龄患者实施10分钟微创手术，术后次日视力即恢复至0.8。
四、全域关怀：从边疆到社区的光明行动
精准帮扶工程打造“带不走的医疗队”。自2014年起，范先群院士团队连续11年深入内蒙古林西县，通过“手术示教+导师制进修”模式，将当地眼科手术量从年均50例提升至1500例。2024年，林西县医院独立完成首例视网膜母细胞瘤保眼手术，标志帮扶模式成熟。在西藏日喀则，团队建立早产儿视网膜病变筛查网，使致盲率下降90。
多层次健康干预覆盖全生命周期。针对儿童青少年近视高发问题，团队开发“AI屈光档案系统”，联合上海200所中小学实施动态监测，使近视进展速率减缓35。同时设立“视网膜母细胞瘤关爱基金”，资助贫困患儿治疗费用，累计救助183人。
未来之光：挑战与方向
上海九院眼科的实践印证了临床驱动科研、科研反哺临床的良性循环。其成功核心在于：以眼肿瘤/眼眶病亚专科为突破点，构建“多学科协作-技术转化-全域覆盖”的整合医疗生态。仍面临关键挑战：
1. 诊疗瓶颈：葡萄膜黑色素瘤肝转移患者五年生存率仍不足15，需加速靶向药物临床试验；
2. 资源失衡：基层医院眼眶手术设备配置率仅40，需深化器械国产化与远程手术指导；
3. 慢病管理：糖尿病视网膜病变筛查覆盖率不足30，应推广AI辅助社区筛查模式。
未来，随着上海市2025年投入8.1亿元加强公立医院重点专科建设，九院眼科有望在三大方向引领变革：
→ 跨学科融合：发展“眼-脑科学”交叉研究，探索视神经再生与退行性眼病新疗法；
→ 智慧医疗：开发眼肿瘤AI病理诊断系统及手术机器人导航平台；
→ 全球协作：依托亚太眼肿瘤眼病理学会主席单位优势，主导多中心临床试验。
从黄浦江畔到北疆草原，这座“光明堡垒”正将技术之火种播撒至每寸需要光明的土地。正如范先群院士所言：“当医疗的精度与温度交织，黑暗的疆域便不再不可战胜。” 这或许正是现代医学本真的模样——在科学与人文的交汇处，照亮生命的每一个角落。
