眼底病作为全球致盲的主要因素之一,其诊疗水平直接关系患者视功能的存续。上海和平眼科医院眼底病专科以原第二军医大学附属长海医院眼科主任韩丽荣教授为核心,汇聚复旦大学附属眼耳鼻喉科医院王文吉教授、厦门大学附属厦门眼科中心黎晓新教授等顾问,形成了一支涵盖姚宜、邓德勇、祝敏燕等医师的精英团队。科室依托三级甲等医院的技术平台,在复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变(糖网病)、黄斑裂孔等疑难眼病的诊疗中积累了丰富经验,年门诊量逾万人次,成为华东地区眼底病防治的重要堡垒。
专家团队与学科建设
上海和平眼科医院眼底病专科以多层级人才梯队为基石。领衔专家韩丽荣教授专注视网膜脱离与糖网病手术逾30年,其团队中副主任医师占比超60,涵盖玻璃体手术、黄斑病变、眼底激光等细分领域。例如,陈志义副主任医师擅长糖尿病视网膜病变的微创治疗,而祝敏燕副主任医师在葡萄膜炎和YAG激光治疗领域具独特造诣。
科室构建了跨学科协作网络,与内分泌科、神经内科建立联合诊疗机制。针对糖尿病视网膜病变患者,团队通过血糖调控与眼底干预协同管理,显著降低患者失明风险。依托上海市代谢相关疾病智慧防控联合实验室,团队与上海交通大学、清华大学合作开展人工智能辅助诊断研究,推动诊疗标准化。
前沿诊疗技术与特色方案
在微创手术与激光技术领域,科室率先引入27G微创玻璃体切割系统,针对非动脉炎前部缺血性视神经病变(NAION)等疾病开展视神经减压术,术后患者视力和视野改善率达80以上。光动力疗法(PDT)和经瞳孔温热疗法(TTT)应用于慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC),通过精准光化学反应封闭渗漏点,减少传统激光对健康组织的损伤。
个性化综合治疗体系是另一核心优势。团队提出“分型-分层-分阶段”策略:
这一模式在复杂性视网膜脱离患者中实现90以上的解剖复位。
创新科研与学术辐射
科室主导的人工智能融合研究走在前沿。2024年,团队参与研发全球糖尿病多模态大模型DeepDR-LLM,该系统集成50万张眼底影像数据与37万条诊疗知识,可个性化管理建议。在亚非欧多中心验证中,辅助基层医生的糖网病诊断准确率提升35。
学术交流方面,科室作为眼部疾病临床医学研究中心协作单位,牵头制定《糖尿病视网膜病变社区筛查专家共识》,推动天津、上海等地的社区筛查标准化。2025年,团队将亮相第二十六届眼底病论坛(Retina China),发布微脉冲激光治疗慢性CSC的多中心研究成果,为脉络膜高灌注综合征提供新疗法。
患者服务与临床实践革新
在基层医疗赋能领域,团队连续两年在天津市开展万人级糖网筛查,探索“AI初筛+专家复核”模式。通过优化筛查间隔与设备组合,将单例筛查成本降低40,为卫生决策提供依据。针对偏远地区患者,科室开通远程阅片平台,年处理影像资料超2万例。
临床路径优化同样成效显著。针对玻璃体腔注药患者,团队通过循证研究推翻传统术前使用常规,证实聚维酮碘消毒可独立控制感染风险,使术前准备时间缩短至15分钟。典型案例包括高中生篮球外伤后视网膜脱离的微创复位、铜钉贯通伤患者的异物取出联合光凝等,术后视力均恢复至0.8以上。
构建眼底病全域防治新生态
上海和平眼科医院眼底病专科通过临床-科研-社区三维体系,重塑了眼底病诊疗范式。在临床层面,微创手术与靶向治疗技术显著提升疑难眼病疗效;在科研领域,DeepDR-LLM等AI工具为基层医疗注入新动能;在服务网络建设中,标准化筛查路径惠及数万糖尿病患者。
未来挑战仍集中于两领域:其一,需探索脉络膜血流动力学的实时监测工具,以破解CSC的发病机制争议;其二,应推进靶向药物递送系统研发,如脂质体包裹抗VEGF药物延长眼内作用时间。随着2025年Retina China论坛的学术共振,中国眼底病防治的“和平模式”或将为全球中低收入地区提供新范本。