在上海交通大学医学院附属第九人民医院的眼科诊室中,李瑾教授的身影已成为患者心中“重获光明”的希望象征。从师从中国眼整形泰斗范先群院士的博士生,到成长为独当一面的学科者,她将角膜病诊疗与眼整形修复两大领域深度融合,在临床与科研的交叉点上开辟出一条创新之路。她的双手,既能完成毫米级的角膜移植显微操作,也能在儿童眶面裂的复杂结构中重塑功能与美学的平衡;她的视野,既聚焦于干眼症患者的泪膜稳态重建,也延伸至碳市场与医疗可持续发展的宏观思考。这位兼具匠心与远见的学者,正以科技与人文的双重力量,重新定义着眼科医学的边界。
二、临床专长:跨界融合的诊疗艺术
眼表与角膜疾病的全周期管理
在角膜病领域,李瑾教授构建了从急症救治到功能重建的完整诊疗体系。面对化学伤、热灼伤等导致的睑球粘连患者,她创新性地将羊膜移植与角膜缘移植技术结合,通过生物材料促进眼表微环境再生。统计显示,其团队处理的严重眼表损伤患者中,超过80恢复了基础视觉功能,其中角膜移植手术量年均突破200例。对于翼状胬肉这类高复发疾病,她提出“个性化切除+自体结膜移植”的分级方案,将复发率控制在5以下,远低于平均水平的15。
干眼症诊疗则体现她对慢性病的系统性思维。她主导开发的“九院干眼多维评估模型”,整合泪液渗透压、睑板腺成像、角膜染色等指标,建立了个体化的人工泪液替代与免疫调控联合疗法。一位饱受十年干眼困扰的患者在复诊时感慨:“以前滴药水像往沙漠倒水,现在才知道需要精准灌溉”。
眼整形修复的功能与美学统一
眼睑缺损修复是李瑾教授的另一技术高地。针对肿瘤切除后的复杂缺损,她采用“梯级重建法则”:对于浅层缺损,利用眼轮匝肌皮瓣转移恢复屏障功能;全层缺损则联合硬腭黏膜移植构建支撑结构;而针对儿童先天性眶面裂,独创“骨膜锚定法”矫正眼睑闭合不全,显著降低暴露性角膜炎风险。
在美容性手术领域,她突破传统重睑术的局限。基于对2000余例亚洲人眼睑解剖的测量,提出“动态重睑”概念——通过控制提上睑肌与皮肤腱膜的附着点,模拟自然双眼皮的动态弧度。一位年轻患者在术后反馈:“睁眼有神,闭眼无痕,这就是我想要的效果”。
三、学术探索:从实验室到政策场的多维突破
角膜再生的基础转化研究
李瑾教授团队在角膜再生领域取得突破性进展。其发表于《Ocular Surface》的研究揭示,角膜上皮niche中Wnt/β-catenin信号通路的异常激活是翼状胬肉复发的关键机制。基于此发现开发的靶向纳米缓释药物,在动物模型中成功抑制纤维血管增生,相关专利已进入临床转化阶段。
在组织工程领域,她主导的“仿生角膜支架项目”采用3D打印丝素蛋白复合壳聚糖材料,构建具有神经导向性的多层支架。该材料在兔角膜移植中实现血管零长入,且感觉神经再生速度较传统移植提高3倍,为缓解全球角膜供体短缺提供新路径。
交叉学科的融合创新
作为医学与可持续发展领域的跨界学者,李瑾教授将医疗资源管理纳入碳减排框架。在2025年复旦大学经济学院的讲座中,她提出“眼科绿色手术室标准”:通过优化器械消毒流程降低40蒸汽能耗;推广局麻手术减少吸入剂温室气体排放;建立角膜移植供体冷链物流碳足迹监测系统。这些实践被纳入《上海市碳普惠实施方案》,成为医疗系统可量化交易的减排案例。
四、团队协作:构建眼科精准医疗生态
传承范先群院士的“光明事业”
作为范先群院士团队的核心成员,李瑾深度参与“睛益求精”医疗扶贫工程。在内蒙古林西县帮扶期间,她设计出“模块化白内障手术培训体系”:将超声乳化分解为切口构建、连续环形撕囊等5个标准化模块,通过模拟器训练-动物眼操作-临床实操的阶梯教学,使当地医生独立手术能力提升周期缩短至6个月。八年间该县眼科转诊率从60降至2,真正实现“留下一支带不走的医疗队”。
多学科联动的创新模式
在九院眼肿瘤综合治疗中心,她推动建立“形态-功能-心理”三维评估体系。与病理科开发术中冰冻切片联合免疫组化快速诊断方案,将眼睑恶性肿瘤切缘判断时间从3天压缩至25分钟;联合康复科设计眼睑闭合功能训练仪,改善术后眼轮匝肌协调性;而基于AI的容貌焦虑评估量表,则为美容需求者提供术前心理干预依据。该模式使患者满意度提升至98.7,相关标准写入《中国眼整形诊疗专家共识》。
五、总结与展望:以人为本的学科未来
李瑾教授的医疗实践,本质上是对“看见”权利的守护与延伸——从角膜移植让失明者重见光明,到眼整形帮助社交恐惧者重拾自信,再到基层帮扶实现医疗公平,每一步都诠释着“视觉健康”的多维内涵。其团队在儿童眶面裂序列治疗中提出的“生长适应性修复”理念,正是这种动态医疗哲学的体现:手术方案需预留骨骼发育空间,更需关注心理成长轨迹。
未来,她主导的三大方向将重塑眼科范式:
正如她对学生所言:“眼科医生的价值不在手术量,而在于如何让每个生命保有‘看见美好’的能力。” 在科技与人文的交汇点上,这位光明守护者的创新之路,始终朝着“人人享有视觉尊严”的星辰大海延伸。