在上海市闸北区交城路100号，复旦大学附属华山医院永和分院（简称上海永和医院）作为区域医疗的重要支点，其眼科虽规模精简，却以“一级医院收费，三级医院服务”的特色定位，成为周边居民眼健康管理的便捷选择。依托华山总院的品牌效应与技术资源，该科室聚焦白内障手术、近视矫正、眼底病诊疗等核心领域，以“小而精”的团队模式，将优质医疗资源下沉至社区。
专业定位与团队特色
上海永和医院眼科虽仅有1名执业医生（叶纹），但通过华山医院总院的协同支持，形成了灵活的多层次服务网络。科室明确以基础眼病诊疗为核心，覆盖白内障、青光眼、近视激光手术等常见病种，尤其注重老年性眼病与儿童视力问题的防治。其优势在于“双轨制”资源整合：日常诊疗由本院医师承担，复杂病例则通过华山医院专家绿色通道转诊，确保患者从社区到专科的无缝衔接。
这种模式符合分级诊疗政策导向，既缓解了三甲医院的压力，也降低了患者的就医成本。例如，科室与华山总院共享技术培训资源，定期参与疑难病例会诊，使患者在一级医院即可获得三级医院的诊断方案。
技术专长与服务深化
在临床技术层面，科室以白内障手术和近视矫正为特色。叶纹医生作为核心专家，擅长近视激光手术及白内障超声乳化技术，曾率先在全市开展准分子激光近视矫正术。对于眼底疾病，科室依托华山医院永和分院的科研积累，重点开展玻璃体视网膜病变的诊疗，如孔源性视网膜脱离的巩膜扣带手术、黄斑手术等。
值得注意的是，科室在儿童视网膜疾病领域展现出独特优势。针对早产儿视网膜病变、Coats病等复杂病症，团队结合华山医院的儿科协作网络，提供从早期筛查到手术干预的一体化方案。科室还承担了部分社区眼健康教育工作，通过义诊和科普活动提升居民对糖尿病视网膜病变等慢性眼病的认知。
患者服务与可及性
科室践行“以患者为中心”的服务理念，在流程设计上突出便捷性。作为医保定点单位，其低廉的挂号费和检查费用显著降低了基层患者的就医门槛。门诊时间灵活覆盖工作日，并开通电话预约服务，减少患者候诊时间。
资源局限性仍是挑战。目前科室仅1名常驻医生，难以满足大规模患者需求，部分复杂手术需转至华山总院或上海市眼病防治中心。对此，医院正探索“互联网+医疗”模式，例如通过线上咨询分流复诊患者，并与上海市眼病防治中心合作建立疑难病例远程会诊机制。
行业协同与学术影响
上海永和医院眼科的可持续发展，高度依赖与区域医疗机构的深度协作。其与华山总院的康复医学科共建成果显著——依托总院专家资源，科室在神经性眼病康复（如视神经损伤后功能训练）方面积累了丰富经验。与上海市眼病防治中心的联盟关系，使其能接入上海市视觉健康中心牵头的长三角眼病防治专科网络，共享技术标准与流行病学数据。
在科研层面，科室虽未独立承担大型课题，但参与了华山医院主导的临床研究。例如，毛颖团队关于“脑肿瘤类器官治疗反应”的成果（发表于《Cell Stem Cell》），为眼科肿瘤治疗提供了新思路。未来，科室计划加强与上海爱尔眼科医院等机构的合作，借鉴其药物临床试验经验（如李文生教授团队在眼底病基因治疗领域的探索），提升科研转化能力。
未来方向与发展挑战
面对居民眼健康需求的升级，科室亟需突破三大瓶颈：
1. 人才梯队建设：需引进中青年医师，尤其是眼底病与小儿斜弱视方向专家，避免“单点执业”风险。
2. 技术设备更新：当前设备仅支持基础手术，应升级OCT、眼底荧光造影等仪器，提升糖尿病视网膜病变等慢病的早期诊断率。
3. 服务模式创新：参考上海市眼病防治中心的“OK镜近视防控门诊”“干眼症综合治疗”等专项服务，打造特色亚专科。
三、社区医疗的“眼健康守门人”
上海永和医院眼科的发展路径，映射了我国基层专科建设的典型范式：依托三级医院资源，聚焦高发疾病，以性价比和可及性为核心竞争力。其价值不仅在于提供基础诊疗，更在于构建“社区筛查-精准转诊-术后回访”的眼健康闭环。
未来，科室若能在人才引进与技术迭代上取得突破，并深化与上海市眼科医院、爱尔眼科等机构的协作（如共建临床研究基地、共享临床试验资源），有望成为区域性眼病防治网络的关键节点。正如华山医院康复科在该院的成功实践所示——“一级医院的成本、三级医院的标准”，或将成为基层专科高质量发展的破局之道。
