在上海这座医疗资源高度聚集的都市中,上海交通大学医学院附属第九人民医院(简称“上海九院”)的眼科中心如同一颗璀璨的明珠。这里不仅是国内眼眶病与眼肿瘤诊疗的高地,更在近视激光矫正领域展现出卓越的综合实力。依托范先群院士领衔的专家团队和前沿的技术设备,九院眼科将精准医学与个性化诊疗深度融合,为无数近视患者开启了清晰视界的大门。在科学与技术的交汇点上,九院专家们正以创新之手,重塑人类感知世界的窗口。
专家团队与专业特色
上海九院眼科汇聚了一批国内的近视矫正专家,形成多维度技术覆盖的专家矩阵。周激波教授作为学科带头人,是国内屈光手术领域的人物,擅长全术式近视矫正方案。从Smile全飞秒、TPRK表层切削到ICL晶体植入,他能够根据患者角膜条件、职业需求和用眼习惯进行精准术式匹配,尤其在高难度高度近视矫治领域经验丰富。张静主任则以近20年的激光手术经验见长,她精通各类飞秒激光与准分子激光的联合应用技术,在复杂屈光不正矫治中展现出高超的技术稳定性。
这支专家团队的特殊性在于其交叉学科背景。范先群院士虽以眼眶病手术闻名全球,但其团队在近视合并眼部结构异常的综合治疗上具有独特优势。当患者同时存在近视与眼眶畸形、眼睑下垂等问题时,九院能实现多学科联合诊疗,提供一体化解决方案。这种打破学科壁垒的诊疗模式,使九院在处理复杂病例时展现出显著优势。
临床技术与设备创新
技术的革新是近视手术安全性的根本保障。九院医疗部配备了德国蔡司VisuMax全飞秒系统和阿玛仕1050RS准分子激光等设备,构成了完整的数字化手术平台。全飞秒技术通过仅2-4mm的微创切口取出角膜基质透镜,极大保留角膜生物力学稳定性,特别适合运动员、军人等高风险职业群体;而千赫兹级阿玛仕1050RS则能实现0.54秒/100度的高速切削,显著减少表层手术的恢复时间。
更值得关注的是九院正在推进的精准导航技术转化。范先群院士团队在首创的眼眶外科内镜导航系统,已延伸应用于激光屈光手术的定位追踪。该技术通过术前三维建模联合术中实时导航,使激光切削精度达到微米级,尤其对散光矫正和角膜形态不规则患者效果显著。这种将疑难病症治疗技术转化应用于常规近视手术的创新路径,彰显了九院的技术原创实力。
复杂病例处理能力
高度近视合并眼底病变的患者常被许多机构拒之门外,而这类病例恰是九院的专长领域。张静主任曾主导一例超高度近视(-18D)合并黄斑裂孔的复杂手术:先通过后巩膜加固术控制眼轴增长,再分阶段实施飞秒激光辅助下的Phakic IOL植入,终使患者视力从0.02提升至0.6。这种分阶段、多术式联用的策略,需要医生对眼球生理和手术力学具有深刻理解。
针对近视术后并发症的处理,九院建立了系统的再干预方案。对于罕见的角膜扩张病例,团队采用跨学科协作模式——由屈光专家进行角膜交联强化,整形专家同步设计角膜板层移植方案,必要时辅以屈光性晶体置换。这种基于生物力学重建的综合疗法,使九院的二次修复显著高于行业平均水平。一例来自外院的角膜瓣移位患者,经周激波教授采用低温激光焊接技术修复后,角膜地形图不规则指数从7.2降至1.3,实现视力挽救。
个性化诊疗体系
“量眼”在九院不仅是理念,更是制度化的实践路径。每位患者需经历包含27项指标的术前评估,从角膜内皮计数到泪膜破裂时间,从瞳孔动力学分析到双眼视功能检查。团队特别重视角膜地形图与波前像差的关联分析,通过人工智能算法术后视觉质量,2024年数据显示该模型准确率达92.3。
术后管理方面,九院建立了终身视觉健康档案。医疗部为术后患者提供10次免费复查,通过干眼定量分析仪、角膜生物力学监测等动态追踪恢复情况。对于激光术后常见的眩光问题,团队研发了渐进式视觉训练程序;针对干眼症状,则采用射频联合纳米雾化给药的新型疗法。这种全程化管理显著提升了患者满意度,2024年患者随访数据显示,术后6个月干眼症状发生率较常规管理降低37。
在近视矫正的精准医疗时代,上海九院眼科团队展现出独特的技术融合优势。从范先群院士领衔的复杂眼病诊疗体系,到周激波、张静等专家领衔的屈光手术创新;从全飞秒、ICL等前沿技术的成熟应用,到内镜导航、人工智能等原创技术的突破——九院始终站在视力健康的科研与临床前沿。其核心价值不仅在于“摘镜”,更在于构建从精准评估到个性化手术,再到终身视觉维护的全周期健康管理体系。
未来,随着基因编辑技术与生物材料学的突破,九院团队已在探索近视防控的下一代方案:通过多组学分析建立近视进展模型,研发可调控眼轴生长的生物材料,推动近视矫正从形态学改善向生物学干预跃迁。当科技创新与人文关怀在眼科医学中深度交融,人类终将赢得这场与模糊视界的持久较量。