走进上海市同济医院眼科诊室,一位青光眼患者正佩戴着仅300纳米厚的智能角膜接触镜,诊室大屏实时显示着眼压波动曲线——这一由毕燕龙教授团队研发的多功能监测设备,正成为眼科精准诊疗的新标杆。作为同济大学附属眼科医院(筹),该院创建于1942年,是上海集眼病预防与治疗双重功能于一体的市级公立专科医院。近年来,其以“科研创新”与“协作”为双引擎,在人工智能辅助诊断、柔性生物电子器件等领域实现突破,逐步构建起“临床问题驱动科研,科研成果反哺临床”的闭环生态。
科研创新与学科交叉
技术转化引领临床革新。2024年,毕燕龙教授团队在生物电子领域旗舰期刊《Biosensors and Bioelectronics》发表研究,成功开发全球可同步监测眼内压(IOP)和眼表温度(OST)的智能角膜接触镜。该设备基于超薄单晶硅纳米薄膜(仅300纳米厚),灵敏度达0.03 mmHg⁻¹(IOP)和1.2 Ω ℃⁻¹(OST),为青光眼的早期动态诊断提供了全新工具。此项研究依托科技创新2030重大专项支持,凸显了医工交叉的转化价值。
人工智能赋能眼底病筛查。针对视神经病变的AI识别难题,团队发布大规模眼底图像数据集TongjiU-DROD,并开发语义分割网络ODFormer。该模型通过多尺度上下文聚合器和双向特征校准器,显著提升了对低质量眼底图像的解析能力,在DRIONS-DB等三大数据集测试中泛化性能。相关算法已开源,为基层医疗的眼底病筛查提供了普适性解决方案。
交流与人才培养
中德合作深化技术互鉴。作为同济大学对德医学合作的重要窗口,该院连续五年主办“中德同济眼科高峰论坛”。2023年论坛汇聚中德40余家机构的60余名专家,德国眼科学会前任主委Claus Cursiefen、科隆大学视网膜专家Tim Krohne等参与手术技术研讨,并推动建立“中德博士生联合培养计划”。论坛同步举办继续教育项目,覆盖微创手术、黄斑水肿治疗等前沿领域,年培训医师超万人次。
双聘机制链接基础与临床。医院创新设立“基础-临床双聘专家”制度,由同济大学眼科研究所所长徐国彤领衔,联合校内生物医学、工程学团队,聚焦“环境污染对眼部发育的影响”“可穿戴眼设备”等交叉课题。近三年立项同济大学重点学科交叉项目3项,申请专利2项,发表IF>10分论文6篇。在人才引进上,依托海外优青计划,为青年学者提供科研启动经费、博士生导师资格评定等支持,强化科研梯队建设。
临床技术与服务能力
特色技术覆盖全病程需求。在常规诊疗领域,科室拥有12名医师(含6名高级职称),配备Alcon超声乳化仪、Zeiss手术显微镜等先进设备。科主任荣翱教授作为同济大学眼科学位点负责人,带领团队深耕两大方向:一是白内障超声乳化手术,年手术量居上海市前列;二是玻璃体视网膜疾病微创治疗,尤其在糖尿病视网膜病变、黄斑裂孔等复杂病例中建立标准化诊疗路径。
质控管理辐射区域医疗。作为普陀区眼科质控组长单位,医院牵头制定《上海眼底病规范化诊疗(同济版)》,并联合杨浦医院、华东医院等40余家机构组建医联体。通过“朗沐教育学院”平台开展规范化培训,年培养基层医师超200人。在2023年上海市质控评估中,其手术并发症率低于行业均值1.2个百分点,床位使用率达98。
行业地位与发展挑战
专科排名与公众认知的错位。尽管在2023年中国医院科技量值(STEM)排名中,同济医院眼科学位列全国第九,但在大众点评类平台中知名度仍逊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院等头部机构。究其原因:一是历史定位差异,该院长期侧重预防与临床结合,而公立三甲更聚焦疑难重症;二是资源分配倾斜,上海市眼科资源高度集中于“五官科医院-市一医院-华山医院”三大品牌。
规模瓶颈与服务体验的平衡。目前医院仅设虹桥路、康定路两个院区,床位总量有限。尽管引进德国蔡司CLARUS 500眼底相机等设备,但患者仍反映候诊时间长。对比上海和平眼科医院等民营机构,其“导医陪诊+快速预约”模式更契合轻症患者需求。如何在高难度手术(如复杂视网膜脱离)与常见病诊疗间取得平衡,是提升患者满意度的关键。
未来展望与建议
强化亚专科特色技术标签。基于现有科研优势,建议重点发展两大方向:一是将智能角膜接触镜推进至Ⅱ类医疗器械认证,实现青光眼居家监测产业化;二是依托ODFormer算法,开发基层版AI筛查系统,纳入社区糖尿病慢病管理包。可借鉴德国科隆大学模式,设立“眼表修复”“神经眼科”等特色门诊,差异化定位。
深化“预防-诊疗-康复”闭环。作为上海市视觉健康中心牵头单位,医院可联合公共卫生部门,扩大儿童青少年近视防控项目覆盖范围(现仅限普陀区)。探索“社区初筛-医院精诊-家庭随访”的分级路径,如为糖尿病患者提供免费年度眼底照相,降低致盲率。
创新与协作的双轨突围
上海市同济医院眼科的独特价值,在于其以化科研协作为锚点,以临床问题驱动技术转化为路径,在青光眼智能监测、眼底病AI识别等细分领域跻身赛道。要真正实现“科研强”到“患者认”的跨越,仍需补足服务可及性短板,通过医联体下沉技术、优化分级诊疗,让前沿成果惠及更广泛人群。未来,若能在“中德联合实验室”“交叉学科成果转化中心”等平台持续发力,或可重塑上海眼科“三足鼎立”的新格局。