在上海交通大学医学院附属第九人民医院的眼科手术室里,无影灯下每一毫米的精准操作,都承载着光明与希望的重量。这里汇聚了中国眼科领域的“一把刀”——他们不仅是技艺超群的外科专家,更是推动学科跨越式发展的领航者。从范先群院士的眼眶骨修复机制研究到周慧芳教授的甲状腺眼病机器人手术革新,上海九院的眼科专家们以刀刃之精微,诠释着“大国工匠”的厚度与温度。
技术革新与精准眼眶外科
数字化建模开创手术新纪元。上海九院眼科在范先群院士的带领下,建立了国内国人眼眶正常值数据库,通过数字化眼眶模型和虚拟手术技术,将经验型手术升级为数据驱动的精准操作。团队研发的眼眶手术导航系统,融合内镜导航理念,实现术前模拟、术中引导、术后评估的全流程闭环,使眼眶骨折修复、眼眶减压等复杂手术的显著提升。这一技术体系不仅获科技进步二等奖,更被同行评价为“东方眼眶外科的里程碑”。
骨再生修复的基因密码破译。面对眼眶骨缺损修复的临床难题,范先群团队发现环状RNA circRNA-vgll3 通过调控miR-326-5p/Itga5通路,显著增强脂肪间充质的成骨分化能力。该成果发表于《细胞死亡与分化》(Cell Death & Differentiation),并成功应用于磷酸钙骨水泥支架复合移植技术,为大面积骨缺损患者提供了再生医学新方案。
眼肿瘤诊疗体系构建
规范化诊疗提升生存率。针对视网膜母细胞瘤、睑板腺癌等致命性眼肿瘤,九院眼科牵头制定国内眼恶性肿瘤诊疗指南。通过建立多靶点基因治疗技术及生物样本库,团队将眼睑恶性肿瘤根治率提升至水平,同时创新性采用栓塞-手术-激光三联疗法治疗眼眶血管瘤,实现功能与形态的双重修复。
代谢重编程破解转移机制。葡萄膜黑色素瘤(UM)的肝转移是患者主要死因,传统治疗几乎无效。范先群团队联合雷鸣教授,揭示UM中糖异生关键酶PC的别构激活机制:乙酰辅酶A通过稳定丙酮酸羧化酶复合物结构,驱动肿瘤代谢重编程。该研究发表于Molecular Cell,为阻断UM转移提供了新靶点。
跨学科协同诊疗模式
甲状腺眼病的一站式解决方案。周慧芳教授主导建立国内甲状腺眼病(TED)多学科会诊平台,整合眼科、内分泌科、影像科及核医学科资源。团队针对中国患者症状隐匿的特点,创新应用眼眶磁共振动态评估病情,结合免疫调节药物与微创手术,使重症患者视力挽救率提高40。
远程MDT辐射全国医疗资源。2024年,九院眼科与宿迁医院开展远程会诊,为一名极重度TED患者制定个性化方案。此类合作已覆盖安徽、江苏等地的医联体,通过“线下筛查+线上专家决策”模式,每年惠及超千名基层疑难眼病患者。
医工融合与智能诊疗前沿
手术机器人突破操作极限。2025年,周慧芳教授牵头“十四五”重点研发计划“面向眼眶手术的机器人系统”,联合哈工大、联影医疗等单位研制软组织精密操作机器人。该系统可执行0.9毫米视网膜血管给药、眼眶深部肿瘤切除等超精细任务,将手术误差控制在50微米内,推动手术标准化普及。
功能性植入材料国产化突破。范先群团队承担的重点研发计划“新型高分子眼科植入材料”,已开发出仿生人工玻璃体、眼眶骨组织再生支架等产品。其中可降解磷酸钙骨水泥支架完成动物实验,有望填补国内眼眶修复高值耗材空白。
上海九院眼科的“一把刀”精神,是技术精益性、创新前沿性与人文温度的三维统一。从范先群院士的“精准眼眶外科”到周慧芳教授的“智能手术机器人”,其核心始终锚定于“以患者需求驱动科研转化”。未来,随着基因编辑技术在眼肿瘤治疗中的探索、人工智能辅助诊断系统的临床落地,九院眼科将继续践行“攻坚致盲性疾病后一公里”的使命,让更多患者看见的不只是光影,更是生活的希望。
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