在上海市中西医结合医院的眼病针灸研究中心，一名近视患儿经过三个月针灸干预后，视力表上的模糊影像逐渐清晰——这并非孤立案例。作为全国近视防控重点城市，上海正探索融合传统针灸与现代医学的协同路径。2023年成立的“眼病针灸研究中心”由上海市名中医张仁教授学术引领，其团队将针灸治疗从传统的眼肌麻痹、视神经萎缩等疾病，拓展至青少年近视防治领域，构建了“社区筛查-中医干预-长期管理”的全周期防控体系。
中医机理与现代验证
针灸治疗近视的核心机制在于调节眼部微循环与神经功能。临床研究表明，针刺风池、翳风等穴位可促进眼周血液循环，增加视网膜血氧供应；刺激睛明、攒竹等眶周穴位则能调节睫状肌张力，缓解视疲劳。上海市眼病防治中心姚亦伟团队进一步发现，针灸可提升血清多巴胺水平，抑制青少年眼轴异常增长——这一结论与户外阳光照射防控近视的医学原理高度契合。
现代技术赋能传统疗法。北新泾社区卫生服务中心的“眼病针灸工作站”结合电针与皮肤针叩刺，通过G6805电针仪对攒竹、新明1穴施加120Hz脉冲，显著提升调节灵敏度。2024年数据显示，接受该方案治疗的青少年患者中，假性近视逆转率达68，轴性近视进展延缓率超50。
特色技术与操作体系
“方氏针灸”流派的眼病专技构成上海模式的精髓。张仁教授创立的“四联疗法”包含：
操作流程标准化保障疗效。假性近视仅需皮肤针与耳穴干预；轴性近视叠加体针；重度弱视则联合四法。治疗频次为每周2次，10次一疗程，全程配合“手指护眼操”巩固效果。典型案例如6岁弱视患儿经一年治疗，矫正视力从0.1升至0.9+，验证了方案的普适性。
社区网络的普惠实践
分级诊疗体系打通“后一公里”。上海在全市社区卫生服务中心布设“眼病针灸工作站”，如北新泾中心年接诊量超4000人次，治疗涵盖干眼症、近视等30余种眼病。患者瞿先生（软件工程师）经针刺睛明、风池穴及耳穴压豆干预1个月，重度干眼症状消失，凸显社区服务的可及性。
医保政策降低就医门槛。针灸单次治疗费约40-60元，纳入上海市医保支付范围；社区中心还提供免费中医体质筛查，建立青少年屈光档案。2025年数据显示，社区针灸干预使高度近视发病率下降12，成为公立医疗资源下沉的典范。
中西医协同的增效路径
互补机制破解单一疗法局限。对于角膜薄、高度近视等激光手术禁忌者，针灸作为保守治疗的；术后患者则通过针刺改善干眼、调节功能障碍。复旦大学附属眼耳鼻喉科医院数据显示，全飞秒术后联合针灸的患者，视力稳定性提升23，视疲劳发生率降低34。
中药内服外熏强化疗效。针对肝肾阴虚型近视，协定方（含枸杞、菊花、石决明）滋肝明目；中药熏眼方（桑叶、秦皮、红花煎液）缓解睫状肌痉挛。上海市中医文献馆的跟踪研究证实，中药-针灸联合方案较单一治疗有效率提升28。
未来发展与挑战
疗效量化需更精密工具支撑。当前研究多依赖视力表、屈光度等传统指标，未来可引入OCT血流成像、微视野检测等设备，动态评估针灸对视网膜微循环的改善效应。上海市中西医结合医院计划与上海理工大学合作开发“智能针灸机器人”，实现取穴精度±0.3mm，提升治疗标准化。
青少年依从性亟待提升。社区数据显示，30患者因学习压力中断疗程。建议将针灸纳入学校卫生室服务，开发无痛耳穴贴、磁疗眼镜等便携设备。同时扩大医保覆盖病种，将高度近视并发症防治纳入特色专病管理。
上海针灸医院构建的近视防治体系，标志着中医“治未病”理念在现代眼科的落地——从社区筛查到名医技术下沉，从四联疗法到中西医协同，彰显了传统医学在公共卫生领域的独特价值。随着2025年《上海市中医特色专病专科建设方案》的推进，眼病针灸研究中心正牵头制定首部《青少年近视针灸防治指南》。未来需在量化评估、便携设备、医保政策三方面持续突破，让千年针术为“光明城市”注入新动能。
