1864年,上海公济医院(今上海市人民医院)作为中国早的西医综合性医院之一诞生,其眼科从建院之初便承载着“光明守护”的使命。历经一个半世纪的发展,这里已崛起为眼部疾病临床医学研究中心的所在地,不仅在国内眼底病、基因治疗等前沿领域占据地位,更成为全球眼科创新版图的重要坐标。从赵东生教授奠定眼底外科基石,到完成中国首例遗传性视网膜疾病基因治疗,公济眼科以“破冰之刃”不断刺破黑暗的边界,书写着医者仁心与科技创新的双重史诗[[42][150][133]]。
历史传承与学科地位
百年根基,铸就学科高地。公济眼科的源头可追溯至1946年,由“中国眼底外科奠基人”赵东生教授创立。作为国内早独立成科的眼科之一,其发展历程与中国现代眼科学史交织:1948年正式建科,1995年成为博士后流动站,2019年获批眼部疾病临床医学研究中心,标志着其从临床实践向“研-医-防”一体化平台的跨越[[42][120][150]]。
资源整合,驱动创新引擎。依托平台,公济眼科整合了上海市眼底病重点实验室、上海交通大学眼科研究所等6大科研机构,构建了覆盖基因治疗、生物样本库、光学工程的全链条研发体系。2024年,随着3.2万平方米新大楼启用,其硬件实力再度升级——P2实验室、GMP级病毒生产设施、SPF动物房等为转化医学提供了“核动力”。这种“临床问题导向+基础研究支撑”的模式,使其在2023年眼科高价值论文全球百强中占据7席,彰显学术影响力[[42][54][29]]。
临床诊疗与技术创新
常见病诊疗体系:精准化与化。在糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等致盲性眼病领域,公济眼科建立了的诊疗路径。其视网膜脱离复位手术长期高于均值,年手术量超万例。为提升效率,科室率先推行日间手术模式,白内障、屈光矫正等手术占比达60,缩短患者等候时间50以上,契合上海“眼健康行动计划”中“急慢分治”的改革方向[[42][2][120]]。
眼科罕见病:基因治疗的破冰者。面对中国50万遗传性视网膜病患者无药可医的困境,公济眼科于2021年完成国内首例Leber先天性黑矇(LCA)基因治疗。2023年,全国“眼科罕见病诊疗中心”在此成立,聚焦AAV病毒载体递送技术,启动针对不同突变类型的基因编辑临床试验。副院长孙晓东指出:“眼睛的免疫豁免特性与明确靶细胞使其成为基因治疗的‘天作之合’。”这一突破将填补我国自主研发眼科基因药物的空白[[133][42]]。
医工结合:手术机器人与智能诊疗。与上海交通大学医疗机器人研究院合作开发的“眼科手术连续体机器人”,解决了鼻窦手术中器械刚性导致的盲区操作难题。同步推进的AI辅助诊断系统已在社区筛查中应用,通过深度学习实现儿童弱视、糖尿病视网膜病变的早期预警,呼应上海“人工智能辅助诊断医疗器械评价平台”的建设目标[[29][2][54]]。
社会服务与区域引领
分级诊疗:打通“后一公里”。作为上海市视觉健康规范诊治中心,公济眼科牵头构建三级防控网络:社区负责基础筛查(如青少年屈光档案、老年人糖网筛查),区域中心处理常见手术,而疑难重症转诊至公济。2025年数据显示,上海60岁以上老年人眼健康规范管理率达75.3,儿童屈光档案全覆盖,这一“预防-干预-治疗”闭环成为全国范本[[2][42][30]]。
长三角一体化:技术输出与标准协同。依托“长三角眼病防治专科联盟”,公济眼科向仁济宝山分院等成员单位输出技术标准(如巩膜镜验配、白内障术式),并联合开展近视防控公益行动。2024年浦东眼视光论坛上,其主导的医产融合项目与长沙安视康公司签约,推动角膜塑形镜等国产设备落地,实践“健康上海”中“科创中心+生物医药产业”的双轨战略[[145][2][30]]。
未来发展与行业引领
挑战与方向。尽管公济眼科在基因治疗、机器人手术等领域,但仍面临两大挑战:一是罕见病治疗成本高昂(单次基因治疗费用超百万),需通过医保创新支付与企业合作降本;二是基层眼科医生数量不足(上海每十万人口眼科医师7.4名,仅达WHO低标准),需强化全科医生培训[[2][42]]。
全球定位与愿景。在第十届公济眼科论坛上,学科带头人许迅提出“三极目标”:成为东亚遗传性眼病核心诊疗中心、全球眼科器械创新转化基地、世界眼健康政策智库。下一步将联合温州医科大学眼视光医院、中山大学中山眼科中心等机构,发起“东方眼科学联盟”,推动中国标准与技术“出海”[[42][54][145]]。
光明事业的“上海模式”
从战火纷飞年代的白衣坚守,到基因编辑时代的科技领航,上海公济医院眼科的百年历程,映射了中国眼科事业从“跟跑”到“并跑”乃至“领跑”的蜕变。其成功核心在于三重融合:历史底蕴与创新胆识的融合,使赵东生精神在基因治疗实验室里延续;科研与普惠医疗的融合,让罕见病突破惠及社区筛查中的普通老人;区域服务与全球视野的融合,将“上海标准”注入长三角一体化乃至协作。
未来,随着“健康中国”战略深化,公济眼科的探索——尤其是降低基因治疗成本、AI赋能的基层筛查、医产融合的国产化器械——将为全球眼健康事业提供关键解法。正如其新大楼铭文所刻:“以公济之心,开众生之明”,这所百年科室的光明征途,仍是现在进行时[[42][2][133]]。