近视矫正作为现代医学赋予视力障碍者的“光明礼物”,上海第九人民医院眼科凭借其深厚积淀与创新技术,已成为华东地区乃至全国的近视手术高地。这里不仅是临床重点专科与上海市“重中之重”临床学科,更以多维度技术方案、严谨质控体系及个性化服务,重塑了无数患者的视觉体验。
学科实力与专家团队
上海九院眼科以眼整形、眼眶病闻名,但亚专业布局全面覆盖屈光矫正领域。学科年手术量超2万台,配备108张眼科专用病床,形成“眼眶病-眼视光-屈光手术”协同发展的诊疗生态。这种多学科交叉模式,尤其为高度近视合并眼底病变者提供了“一站式”解决方案。
团队核心由工程院院士范先群教授领衔,其主导的数字化眼眶导航技术曾获科技进步奖,该技术亦应用于近视手术的精准规划。周激波作为屈光手术带头人,擅长准分子激光与ICL植入,20余年临床经验使其对复杂角膜条件(如薄角膜、高度散光)的处理独具优势。团队还拥有韩明磊等擅长屈光不正矫正的专家,形成“院士-主任医师-青年骨干”三级人才梯队,支撑技术创新与服务下沉。
手术技术体系与选择策略
九院提供覆盖主流术式的全方案选择,2025年价格体系显示:全飞秒(21,255–39,121元)、半飞秒(10,725–29,352元)、ICL植入(30,503–39,100元)。价格差异源于技术成本与个性化设计——例如全飞秒采用蔡司Smile3.0系统,切口仅2-4mm,角膜生物力学稳定性更优[[127];而ICL晶体植入依赖瑞士STAAR公司,可矫正1800度以内超高度近视。
术式选择需综合医学指标与生活需求。激光类手术要求角膜厚度>500μm、剩余基质床>280μm,适合中低度近视且角膜条件良好者;ICL则突破角膜限制,通过房水循环的“悬浮式”晶体避免损伤眼组织。值得注意的是,九院针对散光患者开发了个性化角膜地形图引导切削,并率先引入3D导航显微镜提升ICL植入精度,使术后视觉质量显著提升。
全流程安全质控体系
术前评估体现“精准预防”理念。九院严格执行中华医学会眼视光学组标准:停戴软性隐形镜≥1周、角膜塑形镜≥3个月,并通过角膜地形图、内皮细胞计数、前房深度测量(要求>2.8mm)等20余项检查排除禁忌症。针对600度以上高度近视,启动“屈光-眼底-青光眼”多科会诊,2025年数据显示该机制使手术禁忌症漏诊率降低37。
术中操作以标准化降低风险。ICL手术采用全身消毒层流手术室,术者需完成100例以上FS-LASIK操作资质;飞秒激光全程计算机控制,精度达微米级,切削误差<5。术后建立“终身档案制”,依托500万级病例数据库进行并发症预警,如ICL术后需监测拱高(理想值250–750μm)、眼压及角膜内皮损失率(年损失率应<1)。
患者体验与术后关怀
真实案例印证技术可靠性。一位角膜偏薄(549μm)的925度近视患者,在九院接受ICL植入后视力恢复至1.0,术后2年拱高稳定在480μm,内皮细胞密度维持2600个/mm²以上。另一名公务员选择个性化全飞秒,术中采用“不规则散光修正模式”,术后6个月裸眼视力达1.2,眩光指数下降70。
服务创新提升就医效率。2025年九院推出“眼内镜门诊”,将ICL术前检查压缩至半日,并通过微信管理群实时答疑;术后提供3年免费复查包(含6次视力/眼压/裂隙灯检查)。患者可通过“精准预约系统”匹配医生——复杂病例优先范先群院士团队,常规手术由周激波等专家主刀,年手术量超1500台。
九院的近视矫正体系,本质是以临床重点专科的科研实力为根基、多术式协同为路径、全生命周期管理为延伸的“视觉重塑工程”。其核心优势在于:
1. 技术适配性:从基础LASIK到导航ICL,覆盖-0.5D至-18.0D视力区间;
2. 风险控制力:数字化术前模拟、术中导航及术后数据库追踪形成闭环;
3. 服务可持续:“眼内镜门诊”等创新模式缩短决策周期,术后关怀延伸至社区。
未来需突破的领域包括:发展基因筛查技术近视进展性,探索超薄角膜透镜再利用技术减少生物资源浪费,以及通过AI辅助手术规划进一步提升边缘视力(如夜间驾驶视力)质量。正如范先群院士所言:“眼科治疗的目标不仅是视力的数字提升,更是视觉生态的重建。” 在九院,这正从理念走向实践。